Otita: cauze, simptome, tratament

9. 11. 2021 · Farmacistul Dr.Max · 9 minute de citit

Infectiile urechii pot fi mai frecvente la copii decat la adulti, dar pot aparea si la varste mature. Spre deosebire de infectiile urechii din perioada copilariei, care sunt adesea minore si trec rapid, cele ce au loc la varste adulte pot semnala probleme de sanatate mai grave. Va prezentam in cele ce urmează mai multe detalii despre otita, pentru a putea preintampina eventualele probleme de sanatate.Infectiile urechii pot fi mai frecvente la copii decat la adulti, dar pot aparea si la varste mature. Spre deosebire de infectiile urechii din perioada copilariei, care sunt adesea minore si trec rapid, cele ce au loc la varste adulte pot semnala probleme de sanatate mai grave. Va prezentam in cele ce urmează mai multe detalii despre otita, pentru a putea preintampina eventualele probleme de sanatate.

Ce este otita 

Otita este o infectie care apare la nivelul urechii. Ea poate fi cauzata de bacterii, virusi si se manifesta preponderent prin durere.Exista trei tipuri principale de infectii ale urechii. Ele corespund celor trei parti principale ale urechii: interna, medie si externa. 

Tipuri de otita

Otita externa

 Urechea externa reprezinta segmentul periferic al urechii. Aceasta parte este alcatuita din pavilionul urechii si canalul auditiv extern, pana la membrana timpanica. O infectie a urechii externe afecteaza canalul exterior al acesteia, care conecteaza exteriorul acesteia la timpan. Acest tip de infectie este cunoscut din punct de vedere medical sub numele de otita externa, denumita uneori „urechea inotatorului”. Aceasta infectie a urechii externe poate aparea frecvent pe fondul expunerii la umiditate. Este comuna la copii, adolescenti si adulti care practica inotul. 

Otita medie 

Urechea medie este partea mijlocie a urechii si este alcatuita din membrana timpanica, trompa lui Eustachio si ferestrele ovale si rotunde. Infectia urechii medii, numita si otita medie, apare atunci cand un virus sau o bacterie determina inflamarea zonei din spatele timpanului. Afectiunea este cel mai des intalnita la copii. Cele mai multe infectii ale urechii medii apar in timpul iernii si la inceputul primaverii. 

Exista urmatoarele tipuri de infectii ale urechii medii:

  • Otita medie acuta
  • congestiva- este cauzata de bacteriile Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus pneumoniae, streptococul hemolitic de grup B si bacilii gram-negativ;
  • supurata – caracterizata de secretii cu lichid purulent. 
  • Otita medie cronica
  • neinfectioasa - faza cronica a otitei medii acute, cu timpanul perforat, caracterizata prin pierderea auzului;
  • supurativa – caracterizata de secretii supurative, pierderea auzului;
  • colesteatomatoasa – se manifesta prin aparitia unui chist sau o tumoare, poate declansa meningita sau paralizie faciala. 
  • Otita medie seroasa – se manifesta pe fondul unei ventilatii slabe si a acumularii de lichid in ureche. 

Otita interna 

Urechea interna este partea interna, adica segmentul central al urechii și este alcatuita din multiple canale interconectare (labirinturi) ce formeaza cochlea. Otita interna este o inflamatie care se afla in urechea interna, cunoscuta sub numele de „labirintita” sau nevrita vestibulara. Afectiunea poate disparea fara tratament, insa, in unele cazuri provoaca pierderea permanenta a auzului. 

Simptomele de otita

 Simptomele otitei externe includ:

  • roseata;
  • umflaturi;
  • febra;
  • durere sau disconfort in ureche;
  • puroi;
  • mancarime;
  • drenaj excesiv de lichide;
  • auzul infundat sau redus. 

Atentie! Durerea severa la nivelul fetei, capului sau gatului poate insemna ca infectia a avansat considerabil. Simptomele insotite de febra sau ganglioni limfatici umflati pot indica avansarea infectiei.

Infectia urechii externe la copii

Copiii, in special cei care petrec mult timp in apa, sunt predispusi la infectii ale urechii externe. Canalele urechii lor sunt mai mici decat canalele urechii adultilor, ceea ce face mai dificila scurgerea corecta a fluidului din urechile copiilor. Acest lucru poate duce la o incidenta mai mare a infectiilor. 

Durerea de ureche este cel mai frecvent simptom al unei infectii a urechii externe. Copiii mici pot prezenta simptome precum:

  • plans, atunci cand isi ating urechea;
  • febra, in cazuri rare;
  • agitatie, plans, mai mult decat de obicei sau probleme cu somnul;
  • scurgeri de lichid din ureche.

Complicatii ale otitei

  • Ingustarea canalului urechii - Infectiile pe termen lung ale urechii externe pot provoca ingustarea canalului urechii iar, in cazuri extreme, poate provoca pierderea auzului.
  • Timpan spart – Apar pe fondul unei complicatii a infectiilor urechii externe cauzate de obiecte introduse in ureche. Simptomele includ pierderea temporara a auzului, zgomote in urechi si sangerari.
  • Otita externa necrotizanta – Se manifesta in cazuri rare si este o complicatie extrem de grava in care infectia se raspandeste la cartilajul si osul care inconjoara canalul urechii. 

Simptomele asociate cu infectii ale urechii externe

  • dureri de urechi;
  • iritabilitate;
  • dificultatea de a dormi;
  • febra;
  • puroi in ureche;
  • sangerare din urechi;
  • pierderea echilibrului;
  • probleme cu auzul;
  • greata si varsaturi;
  • diaree;
  • scaderea poftei de mancare;
  • congestie. 

Unele complicatii asociate cu infectiile urechii medii

  • infectie care se raspandeste la oasele urechii;
  • infectie care se raspandeste in lichidul din jurul creierului si maduvei spinarii;
  • pierderea permanenta a auzului;
  • timpane sparte. 

Simptomele ale otitei interne

  • ameteala;
  • greata;
  • varsaturi.

Atentie! Problemele urechii interne pot fi un semn al unei afectiuni mai grave, cum ar fi meningita.


Complicatii ale otitei interne

In unele situatii rare, labirintita poate provoca leziuni permanente ale auzului.

Cauzele otitei 

  • Cauzele otitei externe

Inotul sau poate chiar dusul, in special in apa cu un nivel ridicat de bacterii, poate conduce la o infectie a urechii externe. Apa lasata in interiorul canalului urechii poate deveni un teren propice de reproducere pentru bacterii.


Dusul sau curatarea prea frecventa a urechilor poate lasa urechile deschise la infectie. Cu cat canalul urechii este mai ingust, cu atat este mai probabil ca apa sa ramana in interior.


Utilizarea castilor sau a unui aparat auditiv, precum si alergiile cutanate, eczemele si iritarea pielii datorita produselor pentru par cresc riscul de a dezvolta o infectie a urechii externe. 

  • Cauzele otitei medii

Exista o serie de motive ale aparitiei otitei medii la copii. Otita se poate manifesta pe fondul unei infectii anterioare a tractului respirator care se raspandeste la urechi. 


Cand tubul care conecteaza urechea medie la faringe (trompa lui Eustachio) este blocat, lichidul se colecteaza in spatele timpanului, apar bacterii provocand durere si infectie. 

  • Cauzele otitei interne

Cauza de aparitie a bolii nu este pe deplin cunoscuta, in trecut fiind legata de infectii virale. 

Diagnosticarea otitei 

Un medic specialist poate diagnostica o infectie a urechii externe prin evaluarea simptomelor pacientului.


Medicul specialist va analiza istoricul medical si va efectua un examen fizic. In timpul examenului, medicul va analiza urechea si timpanul folosind un instrument numit „otoscop”, pentru a verifica simptome pentru roseata, aparitia unor umflaturi, lichid purulent. Un otoscop este un dispozitiv portabil dotat cu lupa pe care medicii o folosesc pentru a verifica starea de sanatate a urechii.


Medicul ar putea efectua un test numit timpanometrie pentru a determina daca urechea functioneaza corect. Pentru efectuarea acestui test, un dispozitiv este introdus in interiorul canalului urechii, schimband presiunea si facand timpanul sa vibreze. Testul masoara modificarile vibratiilor si le inregistreaza pe un grafic. Medicul interpreteaza rezultatele referitoare la buna functionare a organului.

Tratamentul pentru otita 

Tratamentele pentru orice infectie a urechii incep prin monitorizarea stadiul infectiei pentru a vedea daca se va imbunatati de la sine. Cea mai mare parte a infectiilor trec de la sine, fara a necesita un  tratament medical. 

  • Tratamente pentru infectia urechii externe

Infectiile urechii externe se pot vindeca fara tratament. Picaturile pentru urechi antibiotice reprezinta cel mai frecvent tratament pentru o infectie a urechii externe. 


Medicii pot prescrie si picaturi auriculare pentru a reduce inflamatiile aparute in canalul urechii. Picaturile pentru urechi sunt de obicei folosite de mai multe ori pe zi, timp de 7 pana la 10 zile.


Atentie! Medicamentul pe baza de antibiotic este administrat numai pe baza unei prescriptii medicale. 

Daca o ciuperca este cauza infectiei urechii externe, medicul va prescrie picaturi antifungice pentru urechi. Acest tip de infectie este mai frecventa la persoanele cu diabet zaharat sau cu un sistem imunitar slabit. De asemenea, medicamente antiinflamatoare cum ar fi Ibuprofen sau Acetaminofen pot fi administrate pentru a reduce durerea. 

  • Tratamente pentru infectia urechii medii

Exista o serie de modalitati de a trata infectiile urechii medii. Medicul stabileste o formula de tratament luand in considerare varsta persoanei, starea de sanatate, si istoricul medical, cat si gravitatea infectiei, capacitatea persoanei de a tolera antibiotice. Daca simptomele dureaza mai mult de trei zile, persoana poate avea nevoie de un tratament cu medicamente antibiotice. Cu toate acestea, antibioticele nu vor vindeca o infectie daca este cauzata de un virus. 

  • Tratamente pentru infectia otitei interne

Principalul simptom  al afectiunii este vertijul, care poate provoca probleme de mobilitate fizica, echilibru, greata, varsaturi. Medicul poate prescrie medicamente, cum ar fi medicamente antivomitive, medicamente antivirale pentru tratarea acestor simptome.

 Astfel, tratamentul medicamentos pentru vindecarea otitei poate include medicamente pentru afectiuni din sfera ORL:

  • antibiotice - pentru tratarea infectiilor bacteriene, picaturi cu antibiotice;
  • antialgice – medicamente si picaturi auriculare pentru reducerea durerii;
  • antipiretice - pentru scaderea febrei precum;
  • antivirale - pentru tratarea infectiilor virale.


Orice tip de medicamentatie trebuie luat numai dupa consultarea unui medic si la sfatul acestuia.

Cum sa previi otita printr-o igiena corecta a urechii 

Iata cateva sfaturi pentru prevenirea otitei:

  • Pastrati-va urechile uscate. Dupa sesiuni inot sau dupa baie, stati cu capul inclinat in dreapta si stanga pentru a ajuta scurgerea apei din canalul urechii.
  • Protejati-va urechile in timp ce inotati. Purtati dopuri de urechi sau de inot in timp ce inotati pentru a va mentine urechile uscate.
  • Protejati-va urechile de iritanti. Pune bile de bumbac in urechi in timp ce aplicarea de produse, cum ar fi spray-uri de par si vopsele de par.
  • Evitati sa introduceti obiecte straine in ureche. Nu incercati niciodata sa zgariati sau sa scoateti ceara de urechi cu elemente precum un tampon de bumbac, o agrafa de hartie sau un ac de par. 
  • Tratati la timp obstructiile nazale si rinofaringiene.
  • Asigurati o alimentatie echilibrata pentru mentinerea sanatatii organismului.
  • Folositi suplimente pentru asigurarea igienei urechii 


Referinte suplimentare:
What is swimmer’s ear?, DerSarkissian, Carol, 2019 , Accesat in 16.10.2021.Falck, Suzanne,“Otitis Interna”, Healthline, 2017, 

https://www.healthline.com/health/otitis-interna, Accesat in 16.10.2021.

Ear infection (middle ear), Mayoclinic, 2021, Accesat in 16.10.2021.Otitis Interna, Symptoms, Treatment, Causes, Healthline

Farmacistul Dr.Max