Totul despre conjunctivita: Cauze, simptome si tratament

7. 7. 2021 · Andrei Gradinariu

Ochi rosii sau senzatie de corp strain in ochi? Acestea sunt semne care pot anunta aparitia unei afectiuni inflamatoare: conjunctivita. In cele ce urmeaza, va prezentam cauzele, factorii de risc, simptomele conjunctivitei cat si metode de tratament.

Ce este conjunctivita?

Conjunctivita reprezinta un grup de afectiuni inflamatoare ale conjunctivei. Conjunctiva este o anexa a globului ocular reprezentata de o membrana mucoasa, subtire, neteda si transparenta care captuseste fata interna a pleoapelor si fata anterioara a sclerei pana la marginea corneei, acoperind astfel partea alba a globului ocular.

Rolul conjunctivei este sa apere globul ocular. Protectia este oferita de o serie de glande situate la nivelul conjunctivei, denumite glande conjunctivale, care au o secretie continua menita sa lubrifieze ochiul.

Inflamatia acestei structuri poarta denumirea de conjunctivita, si, desi exista mai multe tipuri de conjunctivite, toate acestea au in comun o serie de simptome precum:

  • senzatie de corp strain in ochi sau „nisip in ochi”;
  • senzatie de arsura/intepatura la nivelul pleoapelor;
  • jena la nivelul ochiului;
  • fotofobie, adica, sensibilitate la lumina;

Conjunctivita este cunoscuta si sub denumirea populara de „ochi rosu”, deoarece vasele de sange care se gasesc la nivelul conjuctivei se inflameaza si devin mult mai vizibile, modificand astfel albul ochiului intr-o nuanta mai roz spre rosu.

Atentie! Conjunctivita este o afectiune care prezinta contagiozitate ridicata, de aceea, este necesara o igiena foarte riguroasa pentru ca membrii familiei persoanei afectate de conjunctivita sa fie protejati.

Din cauza faptului ca este o boala contagioasa, conjunctivita este des intalnita, mai ales, in randul copiilor, intrucat se raspandeste usor in randul unor colectivitati precum scoala, gradinita, cresa etc. Desi, este o boala molipsitoare, din fericire, conjunctivita nu afectezea acuitatea vizuala (vederea). Depistarea si tratamentul precoce au un rol cheie in stoparea raspandirii bolii si prevenirea aparitiei unei epidemii de conjunctivita.

Tipuri de conjunctivita

Exista mai multe tipuri de conjunctivita, aceasta clasificare tinand cont, in special, de cauza care a determinat aparitia sa. Conjunctivitele se impart in urmatoarele categorii:

  • conjunctivita virala;
  • conjunctivita bacteriana;
  • conjunctivita alergica;
  • conjunctivita papilara giganta;
  • conjunctivita neonatala;

Conjunctivita virala

Conjunctivita virala este cea mai des intalnita forma si, de asemenea, si cea mai contagioasa. Este cauzata de virusuri care, in mod normal, sunt responsabile pentru aparitia racelilor. Poate aparea in urma expunerii la stranutul sau tusea unei persoane care este racita. De asemenea, poate aparea si in urma raspandirii unei infectii virale de tract respirator superior, intrucat gatul, nasul, canalele lacrimale si conjunctiva au suficiente cai de comunicare: de exemplu, suflatul nasului cu forta poate ajuta virusul sa se raspandeasca pana la nivelul conjunctivei fiindca lacrimile sunt drenate printr-un pasaj la nivelul nasului.

Conjunctivita bacteriana

Conjunctivita bacteriana este o infectie determinata, cel mai frecvent, de stafilococ sau streptococ, bacterii care se pot gasi la nivelul pielii/tractului respirator. In cazul conjunctivitei bacteriene, ochiul va avea o secretie cu puroi sau mucus. Conjunctivita bacteriana afecteaza, in general, un singur ochi, dar poate fi prezenta si la ambii ochi.

Conjunctivita alergica

Conjunctivita alergica, sau conjunctivita primavaratica, este cauzata de o substanta capabila sa produca o reactie alergica. Alergenul poate fi reprezentat de polen sau de razele ultraviolete (de aici, denumirea de conjunctivita sezoniera sau primavaratica). Ea se manifesta prin prurit (mancarime la nivelul ochilor), lacrimare excesiva, inflamarea ochilor, dar, si prin stranut si secretii nazale.

Conjunctivita papilara giganta

Conjunctivita papilara giganta este cauzata de reactia organismului la prezenta cronica a unui corp strain in ochi. Persoanele expuse unei astfel de conjunctivite sunt, în general, cele care poarta lentile de contact dar nu le schimba si nu le spala corespunzator sau/si purtatorii de ochi protetic (ochi artificial).

Conjunctivita neonatala

Conjunctivita neonatala, denumita si conjunctivita gonococica a nou-nascutului sau oftalmia neonatorum, este o forma severa de conjunctivita bacteriana care apare la nou-nascuti. Daca nu este tratata imediat, ea poate sa determine afectarea permanenta a ochiului. Ea apare la bebelusii expusi la gonoree sau chlamydia in timpul nasterii pe cale naturala.

Cauzele conjunctivitei

Cauzele conjunctivitei pot fi diverse. Printre acestea, cele mai des intalnite cauze de conjunctivita sunt:

  • virusurile - mai ales, cele responsabile de aparitia racelilor;
  • bacteriile - stafilococ, streptococ, chlamydia, gonococ;
  • fungii;
  • amibele;
  • parazitii;
  • expunerea la substante iritante–sampon, praf, fum sau clor din piscina;
  • substante capabile sa produca o reactie alergica la nivelul ochilor (polen, raze UV, praf sau fum);
  • reactiile adverse la administrarea de picaturi in ochi, corpi straini la nivelul globului ocular–lentile de contact;
  • canal lacrimal blocat, situatie frecvent intalnita la bebelusi;

Conjunctivitele rezultate din cauza bolilor cu transmitere sexuala sunt cele mai periculoase forme. De altfel, conjunctivita gonococica este singurul tip de conjunctivita care poate duce la pierderea vederii. Daca mama este infectata cu gonoree sau chlamydia, poate transmite bacteria la nou-nascut in timpul nasterii, iar aceasta bacterie poate determina acest tip sever de conjunctivita. Din fericire, in cazul in care este depistata imediat, aceasta conjunctivita poate fi vindecata prin administrare de antibiotic (penicilina).

Conjunctivita: factori de risc

Factorii de risc difera in functie de categoria de conjunctivita.

Pentru conjunctivita infectioasa (bacteriana, virala si neonatala) factorii de risc sunt reprezentati de:

  • igiena precara;
  • folosirea necorespunzatoare a lentilelor de contact;
  • articole de uz personal contaminate (produse cosmetice de machiaj, lotiuni pentru ingrijirea fetei);
  • expunere in locuri aglomerate (scoala primara, gradinita);
  • istoric de infectii ale globului ocular;
  • interventii chirurgicale recente la ochi, sistem imunitar compromis (leucemii, infectii cu HIV);
  • expunere sezoniera–conjunctivita bacteriana isi atinge varful de infectari iarna, pe cand cea virala este mai des intalnita pe timp de vara.

In cazul conjunctivitei alergice, factorii de risc sunt:

  • polenul;
  • contactul cu blana sau secretiile animalelor;
  • parfumurile;
  • cosmeticele;
  • fumul;
  • poluarea atmosferica;
  • expunere sezoniera–conjunctivita alergica este mai probabil sa apara pe parcursul primaverii.

Expunerea la acesti factori nu determina neaparat boala, dar creste riscul de a dezvolta conjunctivita in conditiile unei expuneri la un agent care o poate cauza.

Simptomele conjunctivitei

Simptomatologia conjunctivitei variaza, mai ales, in functie de tipul de conjunctivita prezent. Cele mai frecvent intalnite simptome si semne sunt:

  • ochi rosii sau pleoape rosii;
  • umflarea conjunctivei;
  • lacrimare in exces;
  • secretii purulente galbui care formeaza cruste la nivelul pleoapelor, mai ales, dupa somn, secretii albe sau verzui la nivelul ochiului/ ochilor, prurit sau mancarimi ale ochiului;
  • senzatie de arsura la ochi;
  • fotofobie sau sensibilitate la lumina;
  • umflarea ganglionilor limfatici–in cazul conjunctivitelor virale;
  • febra;
  • rinita–curge nasul;
  • leziuni alergice ale pielii–in cazul conjunctivitei alergice;

Durerea este absenta. Acuitatea vizuala (vederea) nu este afectata in majoritatea conjunctivitelor (o exceptie este conjunctivita neonatala care reprezinta o urgenta si trebuie depistata si vindecata rapid).

Cum se diagnosticheaza conjunctivita?

In primul rand, medicul oftalmolog va pune o serie de intrebari care sa stabileasca care sunt simptomele, cand au debutat acestea, ce alte afectiuni prezinta pacientul si in ce conditii de mediu a fost expus inainte de a contracta conjunctivita.

Aceasta etapa este urmata de un examen oftalmologic total pentru a determina care este gradul conjunctivitei si cat de mult s-a raspandit la structurile ochiului.

Medicul specialist va folosi un tampon steril pentru a recolta secretiile oculare in vederea stabilirii etiologiei bolii (pentru a determina exact cauza: bacterii, virusuri etc.). Aceasta procedura este foarte importanta, intrucat tratamentul se va efectua in functie de agentul care a cauzat conjunctivita.

Conjunctivita: metode de tratament

Tratamentul este diferentiat si este administrat in functie de tipul de conjunctivita.

Pentru conjunctivita virala, tratamentul este cel mai simplu. De fapt, nici nu este nevoie de tratament propriu-zis, intrucat, acest tip de infectie virala dispare de la sine, in decurs de 4-7 zile.

Atentie! Aceasta forma este foarte contagioasa si trebuie luate toate masurile necesare pentru prevenirea raspandirii infectiei la persoanele din jur.

Tratamentul conjunctivitei bacteriene se realizeaza prin administrarea de antibiotice sub forma de picaturi, unguente sau pastile.

Picaturile si unguentele pentru ochi trebuie aplicate de 3-4 ori pe zi timp de 5-7 zile. Antibioticele sub forma de pastile se iau timp de mai multe zile, conform prescriptiei medicului.

Atentie! Nu opriti tratamentul prescris de medic, chiar daca simptomele se atenueaza sau dispar.

Conjunctivita gonococica a nou-nascutului se trateaza si se vindeca prin administrare de antibiotice. Atenție! Este foarte important sa se administreze tratamentul cat mai repede posibil, deoarece aceasta este singura forma de conjunctivita care poate duce la complicatii serioase precum orbirea.

Conjunctivitele alergice pot fi tratate cu o clasa de medicamente antialergice numite antihistaminice orale.

Pentru ameliorarea simptomelor, sunt recomandate o serie de remedii care pot fi aplicate acasa:

Atentie! Informatiile sunt prezentate cu caracter strict informativ. Tratamentul medical este urmat la indicatiile unui medic specialist.

Cum poti preveni conjunctivita?

Raspandirea infectiei poate fi prevenita usor prin respectarea unor reguli simple de igiena elementara. Acestea sunt:

  • evitarea atingerii ochilor;
  • spalarea pe maini, cat mai des posibil;
  • folosirea unui prosop curat in fiecare zi;
  • evitarea impartirii prosopului personal cu alte persoane, schimbarea cat mai frecventa a fetelor de perna;
  • evitarea impartirii produselor de uz personal de tip cosmetice;
  • aruncarea cosmeticelor contaminate;
  • folosirea dermatocosmeticelor de ingrijire a tenului si a ochilor pe baza de apa termala,
  • utilizarea corecta (conform sfatului medicului oftalmolog) a lentilelor de contact.

Conjunctivita este o boala inflamatoare care poate afecta persoane aflate la orice varsta, inclusiv copii si bebelusi. Boala poate fi vindecata urmand un tratament adecvat conditiei de sanatate. Conjunctivita poate fi prevenita urmand zilnic regulile de igiena necesare. In cazul in care va confruntati cu aceasta boala, adresati-va medicului specialist pentru a urma tratamentul de care aveti nevoie.

Referinte suplimentare:

Mocanu, Constantin. Diagnostic pozitiv si diferential in oftalmologie, 2020, Editura SITECH.

Mayo Clinic Staff. “Pink eye (conjunctivitis)”, Mayo Clinic, 2021,

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pink-eye/symptoms-causes/syc-20376355. Accesat in 15.06.2021.

NHS. “Conjunctivitis” NHS, 2021, https://www.nhs.uk/conditions/conjunctivitis/. Accesat in 15.06.2021.

Wikidoc. “Conjunctivitis risk factors.” Wikidoc, 2021,

https://www.wikidoc.org/index.php/Conjunctivitis_risk_factors Accesat in 15.06.2021.

Andrei Gradinariu