Analize sarcina: cele mai importante investigatii pe care sa le faci

De ce sunt importante analizele si investigatiile in sarcina?

Investigatiile in sarcina vizeaza monitorizarea dezvoltarii copilului si investigarea starii de sanatate a mamei. Testele de laborator de sange si urina, ecografiile lunare, alaturi de morfologia fetala pot pune in evidenta posibile afectiuni ale fatului (ex: posibile malformatii congenitale) sau probleme de sanatate ale mamei (ex: anemie, diabet gestational sau infectii) pentru care sunt necesare tratamente si proceduri speciale, astfel incat sarcina sa fie dusa la bun sfarsit, iar ambii sa fie sanatosi. 

Investigatiile sunt recomandate tinand cont de sarcina pe saptamani, de nevoile fiecarei gravide, dar si de rezultatele obtinute. Analizele simple in sarcina pot fi dublate de investigatii amanuntite, medicul specialist este cel care iti va recomanda la fiecare control noi teste, daca sunt necesare. 

Primul pas: testul de confirmare a sarcinii

Lipsa menstruatiei poate insemna aparitia unei sarcini. Fie ca iti doresti un copil, fie vorbim de o sarcina neprogramata ai nevoie de un test pentru confirmarea sau infirmarea sarcinii. Exista mai multe metode prin care poti confirma sau infirma sarcina:

• teste de sarcina si ovulatie din farmacii; 
• testul de urina - in laboratorul medical;
• testul de sange - in laboratorul medical. (1)

Teste de sarcina acasa

Teste de sarcina si ovulatie disponibile in farmacii sau online detecteaza hormonul specific sarcinii, gonadotropina corionica umana (HCG), prezent in urina in primele zile dupa implantare. (1)

Aceste teste sunt rapide, confidentiale si usor de folosit, oferind rezultate in doar cateva minute. Testele digitale afiseaza de obicei rezultatul clar, iar cele clasice cu banda indica prezenta hormonului prin aparitia unor linii colorate. 

Gasesti diverse tipuri de sarcina la Dr. Max, iar daca ai nevoie de ajutor pentru a-l alege pe cel potrivit ori a te asigura ca il folosesti corect, farmacistii nostri iti pot oferi recomandari si sfaturi. 

De retinut:

Chiar daca rezultatul testului acasa, confirmarea oficiala trebuie sa vina de la medicul specialist. Astfel:

• vei fi luata in evidenta ca gravida;
• vei primi recomandari de analize si investigatii pentru fiecare trimestru;
• vei putea obtine adeverinta medicala de graviditate, necesara pentru angajator sau pentru anumite drepturi legale;
• vei primi sfaturi despre stilul de viata, alimentatie si suplimente esentiale pentru perioada sarcinii.

Confirmarea timpurie a sarcinii este esentiala pentru monitorizarea corecta a dezvoltarii fatului si pentru prevenirea eventualelor complicatii, oferind gravidei liniste si siguranta ca va primi ingrijire medicala adecvata inca din primele saptamani.

Testul de urina in laborator

Realizat intr-un mediu medical, testul de urina are o acuratete mai mare decat testele de acasa. Aceasta analiza poate detecta cantitati mai mici de HCG si este recomandata mai ales in cazurile in care testele rapide nu sunt concludente. (1)

Testul de sange

Analiza HCG seric este cea mai precisa metoda de confirmare a sarcinii. Poate detecta sarcina chiar mai devreme decat testele de urina si ofera informatii despre nivelul hormonului, ceea ce poate fi util pentru evaluarea sarcinii in primele saptamani. (1)

Analize de sarcina in primul trimestru

Pachetul de analize din primul trimestru de sarcina vizeaza analize si teste de screening standard.

Analize de sange si urina recomandate in trimestrul 1 de sarcina

• grupa de sange si RH-ul mamei (esentiale pentru a preveni riscul de incompatibilitate de RH); 
• hemoleucograma (verifica posibilele anemii, infectii si alte afectiuni);
• glicemia (testeaza nivelul zaharului din sange pentru a depista un risc de diabet);
• sumar de urina cu urocultura (pot identifica infectii urinare asimptomatice, care pot duce la complicatii);
• teste pentru evidentierea bolilor cu transmitere sexuala (vizeaza depistarea unor boli precum HIV/SIDA sau sifilis car e pot afecta sarcina si fatul);
• teste pentru virusuri hepatice (importante pentru detectarea timpurie a infectiilor cu virusuri hepatice, asigurarea, atunci cand este cazul, a tratamentului adecvat si prevenirea transmiterii si complicatiile in timpul sarcinii);
• analize specifice pentru verificarea functionarii tiroidei. 

Morfologia fetala de trimestrul 1

Ecografia de morfologie fetala in trimestrul 1 de sarcina se realizeaza in intervalul 11 - 13 saptamani de sarcina. Aceasta dezvaluie medicului specialist informatii legate de varsta gestationala, cresterea sau nasterea prematura, aparitia preeclampsiei, serologia materna, markerii ecografici, evaluarea anatomiei fetale pentru excluderea anomaliilor cromozomiale precum sindromul Down - trisomia 21, sindromul Patau - trisomia 13, sindromul Edwards - trisomia 18. (2), (3)

Analize de sarcina in trimestrul 2

In trimestrul 2 de sarcina, ecografia lunara, la fiecare control medical este necesara, alaturi de examinarea fizica realizata de medicul specialist. Repetarea analizelor de laborator de sange si urina realizate si in primul trimestru de sarcina este o necesitate pentru monitorizarea si evaluarea dezvoltarii copilului si a mamei. 

Morfologia fetala de trimestrul 2

In intervalul 20 - 22 de saptamani de sarcina, se recomanda efectuarea morfologiei fetale de trimestrul 2 cu ajutorul careia sunt examinate structurile interne ale fatului si se pot realiza masuratori exacte ale copilului. Fata de morfologia fetala din trimestrul 1 de sarcina, medicul specialist va putea face o comparatie a parametrilor standard, alaturi de examinarea placentei, a cordonului ombilical si a cantitatii de lichid amniotic existent. Uterul si cervixul mamei sunt si ele usor de investigat cu tehnica moderna. 

Morfologia fetala de trimestrul 2 este si o modalitate de evidentiere a unor malformatii pe care copilul le poate avea. Acest lucru ii permite familiei sa fie pregatita pentru ceea ce urmeaza, dar si medicului sa ofere ingrijirile necesare pentru ca nasterea si perioada urmatoare sa ii asigure copilului toata protectia si sprijinul medical adecvat nevoilor. 

Testul de toleranta la glucoza

Evaluarea riscului de diabet gestational, o afectiune care, desi temporara, poate duce la complicatii atat pentru mama, cat si pentru copil, se face cu ajutorul testului de toleranta la glucoza. Aceasta investigatie importanta in sarcina se face in jurul saptamanii 24-28 de sarcina. (2), (3)

Investigatii suplimentare in trimestrul 2 de sarcina

In functie de unele riscuri pe care le poti avea in sarcina, medicul specialist iti poate indica realizarea unor teste speciale suplimentare. Triplul test este recomandat gravidelor daca rezultatelor testului dublu din prima perioada a sarcinii nu au fost concludente. Acesta poate depista anomalii cromozomiale asa cum este cazul sindromului Down sau pune in evidenta spina bifida. 

De asemenea, o alta investigatie suplimentara este amniocenteza ce ofera informații despre sanatatea copilului si care este de regula realizata de femeile care se confrunta cu un risc mare de a avea un copil cu o tulburare genetica. (4), (5)

Analize de sarcina in trimestrul 3

Si in trimestrul 3 de sarcina se vor efectua analize de laborator de sange si urina si o morfologie fetala, mai ales ca se apropie marele eveniment al nasterii. Screening-ul pentru identificarea, acolo unde exista, a Streptococului din grupa B este o investigatie in aceasta perioada, rezultatele sunt importante in cazul nasterii naturale pentru ca medicul sa poata acorda tratamentul necesar inainte de expulzie sau inca din travaliu. 

Morfologia fetala de trimestru 3

Morfologia fetala din trimestrul 3 de sarcina este o modalitate de evaluare a cresterii fetale si de monitorizare a starii de sanatate a copilului, cu ajutorul informatiilor obtinute in timp real. Miscarile realizate de copil, biometria fetala, gradul de maturare si de pozitionare a placentei, cantitatea de lichid amniotic pe care copilul o mai are la dispozitie, precum si fluxul de sange care ajunge la copil sunt cativa parametri avuti in vedere de medicul specialist in cadrul acestei investigatii. 

Unele anomalii pe care copilul le poate avea pot fi evidentiate in cadrul morfologiei fetale din trimestrul 3 de sarcina, deoarece toate organele sunt formate si exista unele malformatii ce apar in ultima perioada a sarcinii. (4), (5)

Monitorizarea medicala atenta in timpul sarcinii este importanta atat pentru tine, cat si pentru copil. In eventualitatea in care sunt depistate unele probleme in sarcina, exista solutii ce pot fi implementate cu succes pentru ca nasterea sa fie la termen, chiar si in situatii precum existenta malformatiilor congenitale in sarcina. 

Acest articol este informativ si nu poate inlocui un diagnostic medical adecvat. Fiecare sarcina este unica, nevoile si analizele in sarcina recomandate sunt diferite, de aceea iti recomandam sa mergi la control medical periodic si sa respecti indicatiile medicului specialist. 

Surse de informare: 

1. Pregnancy - tests and scans - https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/servicesandsupport/pregnancy-tests-and-scans
2. Routine antenatal tests - https://www.pregnancybirthbaby.org.au/routine-antenatal-tests
3. Tests in pregnancy - https://raisingchildren.net.au/pregnancy/health-wellbeing/tests-appointments/tests-in-pregnancy
4. Common Tests During Pregnancy - https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/common-tests-during-pregnancy
5. Common Tests During Pregnancy - https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=85&contentid=p01241