Sacroileita: cauze, simptome, tratament

Ce este sacroileita?

Sacroileita este o afectiune medicala ce implica inflamarea articulatiei sacroiliace, care face legatura intre coloana vertebrala inferioara, numita sacrum si osul pelvisului, denumit ilium. Este o cauza frecventa a durerii lombare si, desi poate aparea la ambele sexe, este mai des intalnita la femei [1]. 

Articulatia sacroiliaca are un rol fundamental in corpul uman. Aceasta joaca un rol esential in transferul greutatii si al miscarii intre partea superioara a corpului si membrele inferioare. De exemplu, in timpul mersului, articulatia sacroiliaca transmite forta de la partea superioara a corpului catre picioare, ajutand astfel la pastrarea echilibrului.

In functie de durata si severitatea simptomelor, sacroileita poate fi clasificata in doua tipuri principale: acuta si cronica. Sacroileita acuta se caracterizeaza prin durere brusca si severa, in timp ce forma cronica implica o durere pe termen lung. De asemenea, sacroileita poate afecta o singura parte a corpului, fiind numita unilaterala, sau ambele articulatii sacroiliace, caz in care este denumita bilaterala [2].

Impactul sacroileitei asupra vietii de zi cu zi poate fi semnificativ. Durerea si disconfortul cauzate de aceasta afectiune pot limita activitatile fizice si pot duce la o calitate redusa a vietii, in lipsa unui tratament corespunzator. Daca este lasata netratata, sacroileita poate duce la complicatii, cum ar fi osteoartrita sau spondilita anchilozanta [3].

Cauze principale ale sacroileitei

Sacroileita, inflamatia articulatiei sacroiliace, poate avea numeroase cauze. In primul rand, multe boli inflamatorii cronice sunt asociate cu sacroileita. Spondilita anchilozanta, artrita psoriazica si boala Crohn sunt cateva dintre acestea [2]. 

In al doilea rand, traumatismele reprezinta o alta cauza majora de sacroileita. Orice leziune sau traumatism fizic la nivelul coloanei vertebrale sau al pelvisului poate duce la dezvoltarea acestei afectiuni. Acest lucru poate fi rezultatul unui accident, al unei caderi sau al unei interventii chirurgicale [4]. 

In al treilea rand, infectiile, in special cele bacteriene, pot cauza inflamatia articulatiei sacroiliace. Astfel de infectii pot fi o complicatie a unei interventii chirurgicale, a unei infectii in alta parte a corpului care s-a raspandit sau a unei infectii cu transmitere sexuala [1].

Un al patrulea factor de risc pentru sacroileita este sarcina. In timpul sarcinii, corpul unei femei sufera numeroase schimbari fizice, inclusiv la nivelul articulatiilor sacroiliace. Acumularea de kilograme in plus, schimbarile hormonale si modificarile centrului de greutate al corpului pot pune presiune suplimentara asupra articulatiilor sacroiliace, provocand inflamatie si durere [2].

Simptome caracteristice ale sacroileitei

Sacroileita este o afectiune care se caracterizeaza prin durere in regiunea lombara inferioara sau in zona gluteala, un simptom des intalnit in randul pacientilor. Durerea poate fi de natura acuta sau cronica, putandu-se intensifica in timpul unor activitati specifice care pun presiune pe articulatia sacroiliaca. Astfel, activitati cum ar fi mersul pe jos, urcatul scarilor sau chiar sederea prelungita pot deveni provocari pentru persoana afectata [3].

Pe langa durerea specifica, sacroileita poate fi insotita de alte simptome fizice precum rigiditatea in zona pelviana sau o senzatie de arsura. In unele cazuri, durerea poate radia spre coapse si picioare, ingreunand deplasarea. De asemenea, este posibil ca unii pacienti sa experimenteze o scadere a mobilitatii si a flexibilitatii in articulatia afectata [2].

Un alt aspect important de mentionat este faptul ca simptomele sacroileitei pot fi similare cu cele ale altor afectiuni, precum sciatica, hernia de disc sau artrita, ceea ce subliniaza importanta unui diagnostic corect [1].

Diagnosticarea sacroileitei

Diagnosticarea sacroileitei implica o serie de metode si incepe de obicei cu o examinare fizica. Medicii pot realiza diverse teste pentru a localiza sursa durerii si a intelege severitatea acesteia. Testele de laborator, cum ar fi analizele de sange, pot adesea indica prezenta inflamatiei sau a infectiilor care ar putea contribui la simptomele pacientului.

Studiile de imagistica medicala cum ar fi radiografiile, tomografia computerizata (CT) sau imagistica prin rezonanta magnetica (MRI) ofera o imagine detaliata a articulatiilor sacroiliace. Acestea pot ajuta la identificarea oricaror anomalii structurale sau a inflamatiei care ar putea indica prezenta sacroileitei [4]. 

Interpretarea corecta a rezultatelor acestor teste este esentiala in diagnosticarea precisa a sacroileitei. Inflamatia, leziunile sau modificarile structurale pot semnala prezenta sacroileitei, in timp ce alte simptome pot orienta diagnosticul catre cauze diferite sau conexe [2].

Optiuni de tratament in sacroileita

Tratamentul sacroileitei variaza in functie de severitatea simptomelor si de cauza subiacenta a afectiunii. Medicamentele reprezinta de obicei primul pas in tratarea acestei boli. Antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) sunt adesea prescrise pentru a reduce inflamatia si durerea. In cazuri mai severe, medicii pot recomanda utilizarea corticosteroizilor sau a medicamentelor biologice pentru a ajuta la controlul inflamatiei. Aceste medicamente pot fi eficiente, dar pot avea si efecte secundare, asa ca este important sa fie utilizate sub supravegherea unui medic.

Fizioterapia este o alta optiune de tratament esentiala pentru sacroileita. Un terapeut fizic poate recomanda exercitii specifice care pot imbunatati flexibilitatea si forta, ajutand astfel la reducerea durerii. Unele tehnici de fizioterapie pot include masajul, terapia cu ultrasunete sau stimularea electrica [1]. 

Injectiile de corticosteroizi sunt adesea utilizate pentru a ameliora durerea si inflamatia in zona afectata. Aceste injectii sunt de obicei realizate sub ghidaj imagistic pentru a asigura precizia.

In cazuri severe sau atunci cand alte tratamente nu au avut succes, poate fi necesara o interventie chirurgicala. Acest lucru ar putea implica fuziunea articulatiilor sacroiliace sau implantarea unui dispozitiv medical pentru a stabiliza articulatia. Acest tip de interventie este considerat ultima optiune de tratament si este de obicei rezervat pentru cazurile in care durerea este severa si nu raspunde la alte terapii [3].

Recuperarea si prevenirea recidivei in sacroileita

Recuperarea in sacroileita este o perioada critica in gestionarea acestei afectiuni. Durata medie de recuperare poate varia in functie de severitatea cazului, de varsta pacientului si de prezenta altor afectiuni asociate. In general, recuperarea completa poate dura de la cateva saptamani pana la cateva luni. Importanta kinetoterapiei si a exercitiilor fizice in procesul de reabilitare nu poate fi subestimata. Acestea pot accelera procesul de recuperare, pot imbunatati flexibilitatea articulatiei sacroiliace si pot preveni recidiva [2].

Prevenirea recidivei in sacroileita este esentiala pentru mentinerea sanatatii pe termen lung. Acest lucru poate fi realizat prin adoptarea unui stil de viata sanatos, care include o dieta echilibrata si exercitii fizice adecvate. In plus, este importanta realizarea de controale medicale regulate si comunicarea eficienta cu medicul.

Gestionarea durerii in sacroileita este o provocare majora pentru multi pacienti. In acest sens, se pot utiliza diferite strategii, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare, terapia cu caldura si gheata, dar si terapiile complementare si alternative, precum acupunctura sau masajul [4]. 

De la definirea bolii pana la optiunile de tratament si prevenire, toate aspectele relevante referitoare la sacroileita ti-au devenit familiare. Chiar si asa, consultul medicului ramane singura metoda prin care poti obtine un diagnostic de certitudine si accesul la un tratament adecvat, asadar nu ezita sa apelezi la sfaturile personalizate ale specialistului, daca banuiesti ca ai putea suferi de sacroileita!

Disclaimer: Acest articol are un rol strict informativ, iar informatiile prezentate nu inlocuiesc controlul si diagnosticul de specialitate. Daca te confrunti cu simptome neplacute, adreseaza-te cat mai curand unui medic. Numai specialistul este in masura sa iti evalueze starea de sanatate si sa recomande testele necesare sau masurile de tratament adecvate pentru ameliorarea simptomelor! 

Surse: