Rozacee: cauze, simptome, tratament

Ce este rozaceea?

Rozaceea este o afectiune cutanata inflamatorie care provoaca inrosirea fetei si o eruptie cutanata, de obicei pe nas si obraji. Simptomele sale pot varia si tind sa apara si sa dispara in functie de anumiti factori. Cel mai adesea, rozaceea apare dupa varsta de 30 de ani, afectand in special adultii de varsta mijlocie si persoanele in varsta cu pielea deschisa la culoare. Boala apare mai frecvent in randul femeilor, dar se poate manifesta si la barbati; de regula, acestia vor dezvolta o forma severa (3). Diferite tipuri de afectiune pot provoca cosuri si umflaturi pe piele. Rozaceea este o afectiune care dureaza toata viata si nu are un leac clar stabilit.

Tipuri de rozacee

In functie de manifestarile sale, rozaceea poate fi clasificata in 4 subtipuri: 

• rozacee eritemato-telangiectazica: rozaceea este persistenta si provoaca roseata faciala cu vase de sange marite si vizibile (vasculare). Simptomele apar si dispar pe neasteptate. 
• rozacee papulo-pustuloasa: pe piele se formeaza cosuri pline de puroi sau lichid. Pielea se poate umfla, iar simptomele sunt similare cu cele ale acneei.
• rozacee fimatoasa: simptomele fac ca pielea sa se umfle si sa se ingroase. Pielea ar putea fi plina de umflaturi si cel mai adesea afecteaza nasul. Simptomele ar putea face ca nasul sa para bulbos (rinofiza).
• Rozacee oculara: rozaceea poate afecta ochii, facandu-i sa se simta iritati si injectati in sange sau aposi. Ochii sunt sensibili la lumina si se pot forma umflaturi dureroase pe pleoape (orje).

Cauzele rozaceei

Cauzele exacte ale rozaceei nu au fost inca stabilitate. Cercetarile efectuate pana in prezent au dus la identificarea anumitor factori declansatori, care pot provoca sau agrava simptomele precum:

• anomalii ale vaselor de sange de la nivelul fetei; 
• un acarian numit Demodex folliculorum, care traieste in mod normal pe pielea noastra fara a provoca probleme; 
• helicobacter pylori: un tip de bacterie care cauzeaza afectiuni digestive; 
• istoricul familial;
• alimente si bauturi fierbinti;
• mancaruri picante;
• cofeina;
• lactate;
• condimente si mirodenii care contin capsaicina (sosuri iuti, ardei iute);
• bauturi alcoolice;
• rosii;
• ciocolata;
• citrice; 
• temperaturi extreme;
• lumina directa a soarelui;
• umiditatea;
• vantul;
• emotiile puternice;
• exercitii fizice intense;
• baile fierbinti si sauna;
• unele medicamente (corticosteroizi, medicamente pentru tratarea hipertensiunii arteriale;
• raceala;
• tusea;
• febra;
• afectiuni cronice (1).

Ceea ce se stie cu siguranta este ca igiena deficitara nu este una dintre posibilele cauze ale acestei afectiuni. 

Simptomele rozaceei

Simptomele rozaceei pot varia de la o persoana la alta, insa cele mai comune sunt:

• roseata fetei: la inceput poti observa o tendinta de inrosire a pielii sau ca te imbujorezi mai usor; in timp, roseata incepe sa persiste pentru perioade mai lungi si poate fi insotita de senzatia de furnicaturi si usturime, iar pielea devine mai aspra si va capata un aspect solzos; 
• eczema:  in zonele in care apar de obicei acele pete rosii pe piele se pot forma umflaturi mici, rosii, purulente, care seamana cu cosurile; 
• vase de sange vizibile: vinisoare rosii, ce apar in special pe obraji si nas; 
• ingrosarea pielii: acest simptom se manifesta in special la nivelul nasului, care se mareste in volum si capata un aspect bulbos; afecteaza mai ales barbatii; 
• probleme oculare: ochii se inrosesc, devin uscati si ai adesea senzatia ca ti-a intrat ceva in ei; mai pot aparea simptome precum mancarimi, senzatia de usturime sau arsura si lacrimarea ochilor; pleoapele se pot umfla si inrosi la baza genelor; este foarte important sa consulti cat mai repede un specialist deoarece, daca nu sunt tratate la timp, astfel de simptome pot duce la leziuni oculare si pierderea vederii (3). 

Semnele specifice acestei afectiuni pot aparea treptat, progresand de la inrosirea temporara a nasului si a obrajilor pana la aparitia unei eruptii cutanate si a acelor vinisoare rosii. In lipsa unui tratament, pielea se va ingrosa si apar umflaturi, in special pe nas. Semne si simptome precum cele mentionate apar, de cele mai multe ori, in centrul fetei, dar in cazuri rare se pot extinde si pe partile laterale ale fetei, urechi, gat, scalp sau piept (3).

Cum se diagnosticheaza rozaceea

Nu exista teste cu ajutorul carora poate fi diagnosticata rozaceea. Medicul iti poate spune daca suferi sau nu de aceasta afectiune pe baza simptomelor pe care le prezinti si a istoricului tau medical. Ar putea fi necesar sa faci anumite analize, insa se apeleaza la acestea doar atunci cand se doreste excluderea altor afectiuni, cum ar fi lupusul, psoriazisul, dermatita sau o reactie alergica (4). Nu exista un test specific pentru a diagnostica rozaceea. 

Optiuni de tratament

Nu exista un remediu pentru rozacee, dar exista solutii pentru a ameliora simptomele acesteia. De obicei, tratamentul rozaceei presupune o buna rutina de ingrjire a pielii si anumite medicamente. Acesta poate include: 

• creme, geluri si unguente care contin antibiotice sau substante cu efect vasoconstrictor - pentru roseata pielii si iritatiile usoare; 
• picaturi sau unguente pentru ochi - pentru ameliorarea simptomelor oculare; 
• medicamente cu administrare orala (ex: pentru simptomele oculare si eczemele mai severe se pot prescrie antibiotice).
• tratamentul cu laser: medicul poate folosi laserul pentru a elimina vasele de sange vizibile si pentru a limita cantitatea de roseata de pe piele (3).
• proceduri chirurgicale: pentru cazurile severe, medicul ar putea recomanda o interventie chirurgicala pentru a corecta desfigurarea nasului care poate aparea in cazul rinofizmei.

Ce alimente ar trebui sa evii daca ai rozacee?

Unele studii sugereaza ca alimentele picante, cum ar fi aripioarele picante si ardeii iuti, pot declansa simptomele de rozacee. Fiecare persoana diagnosticata cu aceasta afectiune are factori declansatori unici si nu exista nicio garantie ca alimentele picante vor provoca o acutizare a rozaceei. Daca apare o acutizare a simptomelor dupa ce ai mancat alimente picante, evita sa consumi aceste tipuri de alimente pentru a preveni viitoarele acutizari.

Cat de repede dupa tratament te vei simti mai bine?

Ar putea dura de la cateva saptamani pana la cateva luni pana cand simptomele se amelioreaza. Daca medicul a prescris medicamente, acesta va monitoriza tratamentul pentru a se asigura ca medicamentul este eficient. Medicul va reduce probabil doza pe masura ce simptomele incep sa se amelioreze.

Ingrijirea tenului cu rozacee

Daca ai ten cu rozacee, trebuie sa inveti sa-l ingrijesti corect. Iata cateva remedii si recomandari care, in combinatie cu tratamentul recomandat de medic, te-ar putea ajuta: 

• evita sa-ti freci sau sa-ti atingi fata; 
• foloseste un demachiant delicat pentru curatarea tenului; evita produsele exfoliante si pe cele care contin parfum, alcool sau alte substante iritante; 
• incearca sa nu folosesti produse comedogenice; acestea blocheaza porii; 
• include in rutina de ingrijire a pielii o crema delicata, care iti va hidrata pielea fara a o incarca; 
• protejeaza pielea de razele soarelui; foloseste produse cu protectie solara de fiecare data cand esti in aer liber si incearca sa stai la umbra; evita sa iesi din casa in acele intervale ale zilei cand soarele este mai puternic si poarta tot timpul palarie si ochelari de soare; 
• iarna sau cand vremea este rece, protejeaza-ti fata cu o esarfa sau o masca de schi; 
• evita temperaturile extreme, alimentele picante, bauturile fierbinti si orice alt factor declansator identificat; 
• nu folosi creme cu steroizi fara prescriptie medicala; in loc sa amelioreze simptomele, acestea le pot agrava; 
• alege produse de machiaj potrivite pentru pielea ta sensibila;
• fa miscare in mod regulat - poate ajuta la gestionarea stresului; 
• asigura-te ca dormi suficient; 
• consuma alimente sanatoase, pline de nutrienti; 
• barbatii ar trebui sa foloseasca un aparat de ras electric, in locul celui obisnuit; este mai putin probabil sa provoace o eruptie (1) (2) (4).

Rozaceea poate fi o sursa de stres, frustare, anxietate si jena. Te poate face sa-ti pierzi increderea in tine si chiar sa vrei sa eviti interactiunea cu alte persoane. Din fericire, desi nu exista un tratament pentru aceasta afectiune si cauzele sale nu sunt pe deplin cunoscute, ai la dispozitie mai multe solutii pentru a ameliora simptomele care te deranjeaza si a-ti imbunatati calitatea vietii. 

Tine insa cont de faptul ca modul in care se manifesta aceasta boala poate varia de la o persoana la alta, dar si ca o metoda de tratament folosita cu succes de o prietena sau o cunostinta s-ar putea sa nu aiba efect in cazul tau. Inainte de a incerca o crema sau alt tip de remediu, consulta un medic. Acesta este singurul care iti poate spune care este solutia potrivita pentru tine. 

Surse de referinta: 

1. Brazier, Yvette. “What Is Rosacea?” Medicalnewstoday.com, Medical News Today, June 2020, www.medicalnewstoday.com/articles/160281. Accessed 30 June 2022.
2. “National Rosacea Society.” Rosacea.org - National Rosacea Society, 2022, www.rosacea.org/. Accessed 30 June 2022.
3. NIAMS. “Rosacea.” National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases, 12 Apr. 2017, www.niams.nih.gov/health-topics/rosacea. Accessed 30 June 2022.
4. “Rosacea Resource Center.” Aad.org, 2022, www.aad.org/public/diseases/rosacea. Accessed 30 June 2022.