Ateroscleroza: Cauze, simptome, tratament

Ce este ateroscleroza?

Ateroscleroza este o ingustare a arterelor, determinata de acumularea de depozite - denumite ateroame - aderente la peretii acestora. Ateroamele sunt alcatuite din colesterol, grasimi, resturi celulare, calciu si fibrina [1].

Arterele transporta sangele oxigenat si nutrientii de la inima catre intregul organism. Interiorul acestora este captusit cu un strat fin de celule, care formeaza o suprafata lucioasa, ce permite trecerea nestingherita a fluxului de sange. Acest strat de celule este denumit endoteliu [2].

Atunci cand endoteliul este lezat de factori precum: fumat, hipertensiune arteriala sau un nivel crescut de glucoza, grasimi sau colesterol - in zona afectata incep sa se depuna structurile care intra in compozitia ateromului. In timp, ateromul se calcifica, iar depozitele continua sa se acumuleze pana ce, la un moment dat, ajung sa blocheze complet vasul de sange respectiv si sa impiedica circulatia sangelui in zona [3]. 

Uneori, fragmente din ateroame se pot desprinde. In zona lezata se aduna trombocitele, care formeaza coaguli de sange. Fragmentele de aterom, ca si fragmentele de coaguli, pot trece in circulatia sangvina, determinand complicatii severe, de tipul infarctului miocardic sau al atacului vascular cerebral [1]. 

Cauzele apariției și factorii de risc

Leziunea inițială la nivelul endoteliului vaselor de sânge deschide drumul către dezvoltarea aterosclerozei. Dacă fumezi, ai hipertensiune arterială sau un nivel ridicat de colesterol (numit hipercolesterolemie), riscurile cresc. De exemplu, la o persoană care are diabet, obezitate și nu face mișcare, există o probabilitate mai mare de acumulare a plăcii de aterom.

Factori pe care nu îi poți modifica:

• Vârsta peste 40 de ani
• Istoric familial de boli cardiovasculare
• Sexul masculin (apare mai devreme la bărbați; la femei riscurile cresc după menopauză)

Factori asupra cărora poți acționa:

• Fumat
• Hipercolesterolemie (poți afla aici ce implică această problemă)
• Hipertensiune arterială
• Diabet zaharat
• Obezitate, stil de viață sedentar
• Consumul de grăsimi saturate și zahăr
• Consumul de alcool peste limită

Poți preveni și reduce efectele aterosclerozei acționând cât mai devreme asupra acestor factori.

Cum recunoști simptomele aterosclerozei

La început, ateroscleroza evoluează fără semne vizibile. Simptomele apar când plăcile de aterom îngustează vasele semnificativ sau duc la blocarea lor.

Manifestări frecvente, în funcție de localizare:

• La inimă (arterele coronare): Durere sau presiune în piept (angină), palpitații, respirație dificilă, oboseală la efort
• La creier (arterele cerebrale): Amețeli, slăbiciune, amorțeală pe o parte a corpului, tulburări de vedere sau vorbire, pierderea echilibrului – pot semnala accident vascular cerebral
• La picioare (artere periferice): Dureri și amorțeală la mers, răni care se vindecă greu, răcirea picioarelor. Pentru mai multe detalii, te poți informa și despre boala arterială periferică
• La gât (arterele carotide): Tulburări de vedere, amețeli, confuzie. Poți explora mai mult subiectul în articolul despre ateromatoza carotidiană

Chiar și oboseala nejustificată ori disconfortul la mers pot semnala o problemă. Consultă medicul dacă observi manifestări noi.

Cum se stabilește diagnosticul de ateroscleroză

Medicul va discuta cu tine despre stilul de viață, istoricul bolilor din familie și factorii de risc (cum ar fi fumatul sau alimentația bogată în grăsimi). Urmează o examinare clinică, în special a pulsului și a tensiunii.

Investigații uzuale:

• Analize de sânge pentru colesterol total, LDL, HDL, trigliceride, glicemie și markeri inflamatori
• Ecografie Doppler vasculară pentru a vedea fluxul de sânge și eventualele blocaje
• CT (tomografie computerizată) sau RMN (rezonanță magnetică) pentru imagini detaliate
• Angiografia sub monitorizare RMN sau CT poate recrea o imagine a arterelor din organism;
• EKG și ecocardiografie în cazul suspectării afectării inimii
• Testul de toleranta la efort monitorizeaza frecventa cardiaca si tensiunea arteriala in timpul unei reprize de exercitiu fizic aerob de intensitate progresiva [9]. 

Aceste investigații ajută medicul să stabilească un plan de tratament adaptat nevoilor tale.

Complicațiile posibile ale aterosclerozei

Complicatiile aterosclerozei au legatura cu afectarea circulatiei sangvine intr-o anumita zona sau intr-un anumit tesut. Astfel, discutam despre urmatoarele complicatii posibile:

Afectarea arterelor carotide

Arterele carotide transporta sangele catre creier, unul dintre cele mai sensibile organe atunci cand vine vorba despre lipsa de oxigen. Restrictionarea circulatiei sangvine ca urmare a aterosclerozei cerebrale poate determina aparitia unui atac vascular cerebral care se manifesta prin: 

• Slabiciune brusca;
• Pierderea tonusului la nivelul fetei sau al membrelor;
• Pierderea capacitatii de a vorbi;
• Tulburari de vedere instalate brusc;
• Pierderea echilibrului;
• Dificultati de respiratie;
• Durere de cap intensa, instalata brusc;
• Amorteala la nivelul fetei sau al altor zone din corp;
• Paralizie [7].

Ateroscleroza carotidiana este una dintre cele mai periculoase forme de ateroscleroza, avand in vedere asocierea sa cu atacul vascular cerebral.

Aterooscleroza coronariana

Arterele coronare sunt cele care transporta sangele oxigenat la nivelul musculaturii cardiace. Atunci cand ateroscleroza coronariana face ca aportul de sange sa fie intrerupt, apar angina si infarctul miocardic, manifestate prin:

• Durere sau disconfort in piept;
• Durere la nivelul umerilor, spatelui, gatului, bratelor sau mandibulei;
• Durere abdominala;
• Dificultati de respiratie;
• Transpiratii abundente;
• Stare de ameteala;
• Greata si varsaturi;
• O senzatie de panica intensa [3]. 

Afectarea arterelor renale

Arterele renale furnizeaza sange la nivelul rinichilor. Atunci cand fluxul de sange este limitat se instaleaza insuficienta renala cronica, manifestata prin:

• Pierderea poftei de mancare;
• Umflarea mainilor si a picioarelor;
• Dificultati de concentrare;
• Greata si varsaturi [2]. 

Afectarea arterelor periferice

Aceste artere iriga cu sange bratele, picioarele si pelvisul. Atunci cand circulatia sangelui este insuficienta, pacientul experimenteaza senzatii de amorteala si durere la nivelul membrelor. In cazuri foarte grave, tesuturile pot fi atat de afectate incat sa se instaleze gangrena [7]. 

Ateroscleroza cerebrala

Ateroscleroza cerebrala este una dintre cele mai periculoase complicatii. In acest caz, sunt afectate vasele mici de sange de la nivelul creierului, ceea ce poate avea ca rezultat atacul vascular ischemic sau, mai grav, atacul vascular de tip hemoragic. Odata cu obliterarea completa a vaselor mici de sange, circulatia in anumite zone ale creierului poate fi blocata complet. In ateroscleroza cerebrala simptomele pot fi similare celor ale unui accident vascular cerebral, desi in unele cazuri, in care sunt afectate doar capilare fine, semnele sunt extrem de discrete si constau intr-o deteriorare progresiva a abilitatilor motorii fine sau a capacitatii cognitive.

Ce opțiuni de tratament ai la dispoziție

Tratamentul aterosclerozei presupune modificari ale stilului de viata, menite sa scada nivelul de grasimi si colesterol. Un program sustinut de exercitii fizice poate imbunatati sanatatea aparatului circulator. Cafeaua si ateroscleroza nu sunt buni prieteni, deci e posibil ca medicul sa recomande sa limitezi consumul sau sa renunti complet. 

Schimbarea stilului de viata este prima linie de tratament in cazul aterosclerozei, dar nu e singura. Medicul va recomanda si tratament alopat, in functie de diagnostic [1].

Modificări de stil de viață:

• Adoptă o alimentație bogată în legume, fructe, cereale integrale, semințe, lactate degresate, carne slabă și pește
• Evită grăsimile animale, prăjelile și zaharurile rafinate
• Fă mișcare constant (mers alert, bicicletă, înot)
• Renunță la fumat și limitează consumul de alcool

Tratament medicamentos:

Medicatia poate preveni agravarea aterosclerozei. Printre medicamentele recomandate se numara:

• Medicamente care scad colesterolemia, inclusiv statine;
• Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, care sa scada tensiunea arteriala;
• Beta-blocante pentru repaos cardiac;
• Anticoagulante care previn formarea de cheaguri de sange care ar putea bloca arterele [5]. 

Multe persoane doresc sa apeleze, in caz de ateroscleroza, la un tratament naturist. Desi exista suplimente care pot contribui la sanatatea cardiovasculara, aceste decizii se pot lua in siguranta doar prin colaborarea stransa cu medicul cardiolog. 

Proceduri minim invazive sau chirurgicale:

In cazul unor simptome foarte grave sau atunci cand tesuturile sunt puse in pericol, interventia chirurgicala se poate dovedi necesara. Printre optiunile chirurgicale se numara:

• Bypass-ul este o interventie chirurgicala care presupune utilizarea unui vas de sange dintr-o alta zona a corpului, sau a unui tub din material sintetic, pentru a redirectiona fluxul de sange si a inlocui segmentul afectat;
• Terapia trombolitica se foloseste pentru dizolvarea unui cheag de sange deja format. Se poate realiza inclusiv prin injectarea medicamentului in zona afectata;
• Angioplastia si interventia coronariana percutanata implica utilizarea unui cateter si a unul balon pentru a determina destinderea arterei, urmata de inserarea unui cateter pentru a o pastra deschisa;
• Aterectomia presupune utilizarea unui cateter prevazut cu o lama pentru indepartarea ateromului de pe endoteliul vascular [6]. 

In caz de ateroscleroza cerebrala, tratamentul chirurgical poate fi imposibil.

Cum poți preveni ateroscleroza

In caz de ateroscleroza sistemica, prevenirea se bazeaza pe alegerea si mentinerea unui stil de viata sanatos. Cateva exemple de masuri care te pot ajuta, cand este vorba despre ateroscleroza, la prevenire sunt:

• O alimentatie sanatoasa, bine echilibrata, saraca in grasimi saturate si colesterol;
• Evitarea alimentelor grase;
• Consumul de peste de doua ori pe saptamana, in loc de carne rosie;
• Minim 75 minute de exercitiu fizic intens sau minim 150 minute exercitiu fizic moderat pe saptamana;
• Renuntarea la fumat;
• Mentinerea unui indice de masa corporala sanatos;
• Gestionarea corecta a stresului;
• Tratarea afectiunilor asociate aterosclerozei: hipertensiunea arteriala, hipercolesterolemia, apneea de somn, obezitatea si diabetul [5]. 

In cazul in care ai fost diagnosticat cu ateroscleroza, nu uita ca succesul tratamentului depinde de gravitatea bolii, de promptitudinea interventiei si de gradul de afectare al altor organe. Desi pierderea elasticitatii arterelor nu poate fi recuperata, schimbarea stilului de viata poate incetini avansarea bolii si poate preveni agravarea ei. O colaborare stransa cu medicul specialist te poate ajuta sa controlezi boala si sa previi aparitia complicatiilor. 

Disclaimer: Acest articol are un rol strict informativ, iar informațiile prezentate nu înlocuiesc controlul și diagnosticul de specialitate. Dacă te confrunți cu simptome neplăcute, adresează-te cât mai curând unui medic. Numai specialistul este în măsură să îți evalueze starea de sănătate și să recomande testele necesare sau măsurile de tratament adecvate pentru ameliorarea simptomelor!

Bibliografie:

1. https://www.healthline.com/health/atherosclerosis#outlook afisat la 15.10.2025;
2. https://www.nhlbi.nih.gov/health/atherosclerosis afisat la 15.10.2025;
3. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/arteriosclerosis-atherosclerosis/symptoms-causes/syc-20350569 afisat la 5.10.2025;
4. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/atherosclerosis afisat la 15.10.2025;
5. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16753-atherosclerosis-arterial-disease afisat la 15.10.2025;
6. https://www.medicalnewstoday.com/articles/247837#treatment afisat la 15.10.2025;
7. https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/about-cholesterol/atherosclerosis afisat la 15.10.2025;
8. ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000678 afisat la 15.10.2025;
9. heart.org/en/healthy-living/healthy-eating/eat-smart/nutrition-basics/aha-diet-and-lifestyle-recommendations afisat la 15.10.2025.

Intrebari frecvente