Masea umflata la copii: cauze, simptome, tratament

Cauze frecvente ale unei masele umflate la copii

Printre cele mai comune cauze ale maselelor umflate la copii se numara [1]: 

Cariile dentare profunde

Caria este cea mai comuna cauza a problemelor dentare la copii. Cand este lasata netratata, caria poate progresa dincolo de smaltul dintelui si poate afecta pulpa dentara, ducand la infectie si inflamatie. In acest stadiu, manifestarile sunt: umflaturi la nivelul gingiei sau obrazului, sensibilitate, durere intensa de dinti la copii si, uneori, febra. 

Abcesul dentar

Abcesul dentar este o infectie bacteriana localizata care apare, de obicei, ca urmare a unei carii profunde. Exista doua tipuri principale de abcese [1]:

• Abces periapical: apare la varful radacinii unui dinte infectat;
• Abces gingival/parodontal: apare in tesuturile care inconjoara dintele.

Simptomul principal este umflatura dureroasa, care poate fi insotita de puroi, miros neplacut al gurii si febra. Daca nu este tratat, abcesul poate evolua spre infectii mai grave. 

Infectii gingivale

Inflamatia gingiei, cunoscuta si sub numele de gingivita, este frecvent intalnita la copii, mai ales daca igiena orala este deficitara. Gingivita netratata poate evolua spre parodontita, afectand structurile de sustinere ale dintelui. Inflamatia si umflarea pot aparea in jurul maselei, insotite de sangerari gingivale, respiratie urat mirositoare si disconfort la masticatie.

Eruptia dentara

In cazul copiilor mici, umflarea gingiei poate fi legata de procesul natural de eruptie a dintilor. Atunci cand maselele de lapte sau molarii permanenti erup, gingia se poate inflama temporar. Acest lucru este normal si de obicei dispare de la sine, dar poate cauza disconfort semnificativ.

Traumatismele dentare 

Loviturile in zona gurii, cazaturile sau accidentele pot cauza umflarea tesuturilor moi din jurul maselei. Aceste traumatisme pot afecta atat dintii temporari, cat si pe cei permanenti, determinand fracturi, luxatii sau chiar necroza pulpara. 

Chisturi sau alte formatiuni patologice

In cazuri mai rare, umflatura din zona unei masele poate fi cauzata de un chist dentar sau o alta anomalie de dezvoltare. Acestea necesita evaluare radiologica si, uneori, tratament chirurgical.

Simptome care insotesc umflarea maselei

Recunoasterea simptomelor asociate este esentiala pentru identificarea severitatii afectiunii. Printre cele mai frecvente simptome la copii se numara [3]:

• Durere pulsanta sau constanta la nivelul maselei.
• Gingie rosie, inflamata, sensibila la atingere.
• Prezenta unei umflaturi vizibile pe gingie sau obraz.
• Dificultati in masticatie sau vorbire.
• Febra si stare generala alterata.
• Respiratie urat mirositoare (halena).
• Eliminare de puroi printr-un orificiu gingival (fistula).
• Adenopatie (umflarea ganglionilor limfatici).

Este important ca parintii sa nu ignore aceste semne, mai ales daca apar brusc si se agraveaza rapid. Consultatia la medicul stomatolog trebuie facuta cat mai repede. 

Diagnostic

Pentru a stabili cauza exacta a umflarii maselei, medicul stomatolog va efectua:

• Examinare clinica: inspectia cavitatii orale si palparea zonei afectate;
• Radiografie dentara: evidentiaza extensia infectiei, prezenta unui abces, a unei carii sau a unei formatiuni chistice;
• Teste de vitalitate dentara: determina daca pulpa dintelui este inca functionala sau afectata;
• Analize de laborator, daca este suspectata o infectie sistemica.

Un diagnostic corect este esential pentru stabilirea unui plan de tratament eficient.

Importanta colaborarii dintre pediatru si stomatolog 

In anumite situatii, mai ales cand sunt implicate infectii sistemice sau cand copilul are afectiuni cronice (ex. diabet, boli autoimune), colaborarea dintre medicul pediatru si stomatolog devine esentiala. De exemplu, unele infectii dentare pot necesita ajustarea tratamentului medicamentos in functie de alte medicamente administrate copilului. In plus, uneori simptomele orale sunt doar manifestari ale unor afectiuni mai complexe, care necesita o abordare interdisciplinara. 

Optiuni de tratament

Tratamentul variaza in functie de cauza identificata si de gravitatea situatiei. Printre optiunile disponibile se numara [4]:

Tratamentul medicamentos

In caz de infectii acute, medicul poate prescrie:

• Antibiotice pentru controlul infectiei bacteriene (amoxicilina, clindamicina etc.);
• Antiinflamatoare si analgezice (ibuprofen - de exemplu Nurofen pentru copii, paracetamol) pentru reducerea durerii si inflamatiei;

Este important ca tratamentul sa fie administrat conform indicatiilor medicale, fara intrerupere prematura.

Tratament stomatologic

• Tratamentul cariei prin indepartarea tesuturilor afectate si aplicarea unei plombe;
• Tratamentul endodontic (tratament de canal), daca pulpa dentara este infectata;
• Drenajul abcesului pentru eliminarea puroiului si reducerea presiunii;
• Extractia dentara, in cazurile in care dintele nu mai poate fi salvat;
• Interventii chirurgicale, pentru indepartarea unui chist sau a unei formatiuni patologice.

Suport si ingrijire la domiciliu

In completarea tratamentului profesional sunt recomandate si urmatoarele masuri:

• Aplicarea de comprese reci pe obraz pentru reducerea umflaturii;
• Incurajarea copilului sa mentina o igiena orala riguroasa;
• Evitarea alimentelor dure, foarte calde sau foarte reci; 
• Clatirea gurii cu solutii antiseptice (la recomandarea medicului).

Complicatii posibile

Daca umflarea maselei este ignorata sau tratata superficial, pot aparea complicatii precum:

• extinderea infectiei la alte structuri (os, sinusuri);
• risc de infectii sistemice (bacteriemie, septicemie);
• afectarea dintilor permanenti aflati in dezvoltare;
• deformari faciale temporare sau permanente;
• nevoia de tratamente stomatologice complexe si costisitoare.

Preventie

Preventia ramane cea mai eficienta metoda de a evita problemele dentare la copii. Recomandarile includ:

• Periaj dentar de doua ori pe zi, cu pasta de dinti pentru copii fluorurata adecvata varstei;
• Controale stomatologice periodice, cel putin o data la 6 luni;
• Sigilarea santurilor si fosetelor maselelor pentru prevenirea cariilor;
• Alimentatie echilibrata, saraca in zaharuri si bogata in calciu;
• Utilizarea gutierelor de protectie in timpul sporturilor de contact;
• Educatie orala, atat acasa, cat si la scoala, privind importanta igienei bucale. 

O masea umflata la copil nu este doar un disconfort temporar, ci un semn care poate ascunde probleme dentare serioase. Identificarea cauzei, tratarea adecvata si prevenirea recidivelor sunt esentiale pentru sanatatea orala a celor mici. Parintii joaca un rol esential in monitorizarea starii de sanatate dentara a copiilor si in educarea acestora pentru a adopta obiceiuri sanatoase.

Disclaimer: Acest articol are rol informativ, de aceea recomandam consultul stomatologic prompt in fata oricarei umflaturi sau dureri dentare - cheia pentru evitarea complicatiilor si pentru pastrarea unui zambet sanatos pe termen lung. 

Surse:

1. NHS. “Dental Abscess.” Nhs.uk, 18 Oct. 2017, www.nhs.uk/conditions/dental-abscess/. Accesat la 17.06.2025
2. “Gum Abscess in Children: What Parents Need to Know.” Colgate, 2024, www.colgate.com/en-us/oral-health/kids-oral-care/gum-abscess-in-children-what-parents-need-to-know-. Accessat la 17.06.2025
3. MDM, Jin Lin. “What Is a Tooth Abscess & What Causes Them?” Hurst Pediatric Dentistry, 27 Oct. 2021, hurstpediatricdentistry.com/blog/what-is-a-tooth-abscess/. Accesat la 17.06.2025
4. Seow, W K. “Diagnosis and Management of Unusual Dental Abscesses in Children.” Australian Dental Journal, vol. 48, no. 3, 1 Sept. 2003, pp. 156–168, https://doi.org/10.1111/j.1834-7819.2003.tb00026.x. Accesat la 17.06.2025