Cheilita exfoliativa: cauze, simptome, tratament

Ce este cheilita exfoliativa? 

Cheilita exfoliativa este o afectiune inflamatorie cronica a buzelor, caracterizata prin descuamare sau exfoliere persistenta, excesiva, a vermilionului buzelor, adica a partii rosii a acestora, roseata si disconfort. Este o forma mai putin frecventa de cheilita, dar una poate afecta semnificativ calitatea vietii, provocand durere si dificultati in activitatile zilnice, cum ar fi mancatul si vorbitul. Afecteaza in mod egal atat barbatii, cat si femeile. Majoritatea persoanelor diagnosticate cu aceasta afectiune sunt adulti tineri, cu varsta sub 30 de ani.[1][2][3][4]

Cauzele cheilitei exfoliative

Cauzele exacte ale cheilitei exfoliative raman necunoscute, insa au fost identificate anumite conditii si obiceiuri care pot contribui la aparitia acestei afectiuni. Cheilita exfoliativa poate aparea ca o afectiune izolata sau poate fi asociata cu anumite boli sistemice. Este, de exemplu, adesea legata de obiceiul de a se linge pe buze. Cercetarile indica o asociere intre cheilita exfoliativa si carentele de vitamine, in special deficitul de vitamina B12. Deficitul de fier sau zinc pot, de asemenea, sa afecteze sanatatea pielii buzelor si sa contribuie la aparitia acestei afectiuni.[1][2][3]

Igiena orala deficitara, candidoza bucala si anumite probleme psihiatrice, pot fi si ele asociate cu cheilita exfoliativa. A mai fost raportata o legatura intre aceasta afectiune si o forma de candidoza a sindromului imunodeficientei umane dobandite (HIV).[1]

Indiferent de cauza de baza, exista o serie de obiceiuri pot agrava cheilita exfoliativa, printre care respiratia pe gura, linsul, suptul sau muscarea buzelor.[1]

Simptomele cheilitei exfoliative

Descuamarea persistenta este caracteristica definitorie a afectiunii. Pielea buzelor se exfoliaza continuu, formand scuame sau cruste vizibile. Procesul de exfoliere este ciclic si poate varia in intensitate de la o zona la alta a buzelor, astfel incat descuamarea este aproape intotdeauna prezenta. Acest fenomen poate afecta doar o buza, cel mai adesea cea inferioara, ori pe ambele. In cazul in care ambelor buze sunt implicate, buza inferioara este de obicei mai afectata decat cea superioara. Inainte de formarea stratului de piele descuamata, buzele pot parea normale sau pot prezenta o roseata accentuata.[1][2][3][4]

Descuamarea poate fi insotita de sangerari minore, care duc la formarea unor cruste de culoare rosiatica sau bruna. Aceste cruste pot fi dureroase si pot contribui la disconfortul general. Alte semne raportate includ senzatii de furnicaturi, mancarime si uscaciune. In unele cazuri, pot aparea ulceratii sau fisuri. Severitatea afectiunii poate varia de la caz la caz, iar simptomele pot fluctua in intensitate.[1][2][3][4]

Tipuri de cheilita exfoliativa 

Exista doua formede cheilita exfoliativa - exudativa si uscata.[4]

Forma exudativa se manifesta prin durere intensa, mancarime si umflarea buzelor, determinand pacientii sa tina gura deschisa. Pe marginea rosie a buzelor apar cruste gri-galbene sau galben-brune, care acopera linia rosie (linia lui Klein), afectand vorbirea si alimentatia. Uneori, aceste cruste atarna ca un sort, dar marginea rosie la contactul cu pielea ramane neafectata. Dupa indepartarea crustelor, se observa o suprafata umeda, neteda, de culoare rosu aprins, fara eroziuni.[4]

Forma uscata se caracterizeaza prin aparitia de scuame in centrul buzelor, atasate de mucoasa bordurii rosii doar printr-un capat, celalalt capat fiind liber. Pacientii tind sa muste aceste scuame. Aspectul este de o banda intinsa de la un colt al buzei la altul. Dupa 3-5 zile, scuamele se indeparteaza usor, lasand mucoasa neteda, fara eroziuni, dar cu un focar de roseata. Dupa 5-7 zile, scuamele se reformeaza. Pacientii acuza uscaciune, mancarime si aspect inestetic al buzelor. Forma uscata poate evolua spre forma exudativa.[4]

Diagnosticarea cheilitei exfoliative

Diagnosticarea cheilitei exfoliative se bazeaza in primul rand pe examinarea clinica a buzelor si pe istoricul medical al pacientului. In timpul acestei examinari, medicul va cauta semne de inflamatie, uscaciune, crapare sau descuamare a pielii de pe buze. Istoricul medical al pacientului este de asemenea esential pentru a identifica orice factori de risc sau cauze posibile ale conditiei, cum ar fi utilizarea anumitor produse cosmetice, expunerea la conditii meteorologice extreme sau prezenta altor afectiuni de piele.[1]

In cazul in care examinarea clinica si istoricul medical nu ofera suficiente informatii pentru a pune un diagnostic clar, pot fi necesare investigatii suplimentare. Acestea pot include teste alergologice, pentru a identifica eventuale alergii la substante iritante, culturi microbiologice, pentru a detecta infectii fungice sau bacteriene si, in cazuri rare, o biopsie, pentru a exclude alte afectiuni cutanate.[1]

Tratamentul cheilitei exfoliative

Tratamentul cheilitei exfoliative este adaptat in functie de gravitatea simptomelor, iar medicii aleg dintre o varietate de metode, de la cele conservatoare la cele mai invazive. Tratamentul topic este adesea prima linie de actiune. Acesta include utilizarea de balsamuri de buze keratolitice pentru a indeparta celulele moarte ale pielii. De asemenea, se recomanda protectia solara pentru a preveni iritatiile suplimentare. In cazul unei infectii fungice, sunt indicate cremele antifungice. Tot pentru reducerea inflamatiei, pot fi utilizati steroizi topici.[1][2][3]

In cazurile mai severe, se poate recurge la tratament sistemic, care implica administrarea de medicamente orale. Acestea pot fi antidepresive, pentru abordarea factorilor psihologici implicati in aparitia sau agravarea cheilitei exfoliative, dar si antifungice, pentru infectiile sistemice. De asemenea, corticosteroizii pot fi folositi pentru a controla inflamatia. In cazurile rezistente la tratament, pot fi utilizate proceduri invazive, precum laserul, criochirurgia sau electrocauterizarea.[1][2][3]

Prevenirea cheilitei exfoliative

Prevenirea cheilitei exfoliative implica atentie si ingrijire constanta a buzelor. Un factor important in prevenirea acestei afectiuni este evitarea factorilor care pot irita buzele. Acestia pot varia de la conditiile meteorologice pana la produsele cosmetice.

Utilizarea balsamurilor de buze emoliente si hidratante poate fi un prim pas in mentinerea sanatatii buzelor. Acestea pot ajuta la mentinerea hidratarii si la protejarea buzelor de factorii iritanti externi. Este, de asemenea, esential sa se protejeze buzele de soare, vant si frig, utilizand un balsam de buze cu protectie solara si evitand expunerea la vant si frig cat mai mult posibil. Produsele cosmetice pot fi, de asemenea, iritante pentru buze, iar evitarea acestora poate contribui la prevenirea cheilitei exfoliative.[1]

Un alt aspect important in prevenirea cheilitei exfoliative este mentinerea unei igiene adecvate a buzelor. Acest lucru include evitarea obiceiurilor precum linsul sau muscarea buzelor, care pot provoca iritatii si pot contribui la dezvoltarea acestei afectiuni. De asemenea, mentinerea unei diete echilibrate si hidratarea corespunzatoare pot ajuta la mentinerea sanatatii buzelor. Gestionarea stresului poate fi si ea, benefica, deoarece stresul poate avea un impact negativ asupra sanatatii pielii.[1]

In cazul in care o persoana prezinta simptome ale cheilitei exfoliative sau are un istoric al acestei afectiuni, este bine sa discute cu un medic dermatolog despre posibilele masuri preventive. Acesta poate oferi sfaturi personalizate in functie de particularitatile fiecarui caz.

Intrebari frecvente

Cheilita exfoliativa este contagioasa? 

Nu, cheilita exfoliativa nu este contagioasa. 

Cheilita exfoliativa este periculoasa? 

Cheilita exfoliativa nu este considerata o afectiune periculoasa sau grava, dar poate cauza disconfort si poate afecta aspectul estetic al buzelor. De obicei, este o problema benigna care poate fi gestionata cu tratamente adecvate. Totusi, daca nu este tratata corespunzator, poate duce la complicatii, cum ar fi infectii secundare din cauza fisurilor sau ranilor deschise. In cazuri rare, poate fi asociata cu afectiuni mai grave, cum ar fi tulburarile autoimune sau dermatologice, care necesita o evaluare medicala mai detaliata. De aceea, este important sa consulti un dermatolog pentru a se putea stabili cauza exacta si a se putea preveni agravarea acesteia.

Pot sa folosesc ruj sau balsam de buze daca am cheilita exfoliativa?

Este recomandat sa eviti produsele care contin ingrediente iritante, cum ar fi parfumurile, alcoolul sau anumiti coloranti.

Cheilita exfoliativa este o afectiune cronica a buzelor care poate provoca disconfort si durere. Diagnosticarea si tratamentul adecvat sunt esentiale pentru ameliorarea simptomelor si prevenirea recidivelor. Daca te confrunti cu simptome persistente, este important sa consulti un medic dermatolog pentru a obtine un diagnostic precis si un plan de tratament personalizat.

Disclaimer: Acest articol are un rol strict informativ, iar informatiile prezentate nu inlocuiesc controlul si diagnosticul de specialitate. Daca te confrunti cu simptome neplacute, adreseaza-te cat mai curand unui medic. Numai specialistul este in masura sa iti evalueze starea de sanatate si sa recomande testele necesare sau masurile de tratament adecvate pentru ameliorarea simptomelor!

Surse: