Intepaturile de insecte: Tipuri, tratament si prevenire

Odata cu venirea sezonului cald ne dorim sa petrecem timp in natura, insa este necesar sa acordam o atentie sporita insectelor. In general, muscaturile de insecte sunt inofensive, dar in unele cazuri ele pot conduce la reactii alergice severe sau la transmiterea unor boli. Printre insectele care inteapa sau musca se numara tantarii, capusele, albinele si viespile, puricii, paianjenii si plosnitele.

Simptomele si evolutia intepaturilor de insecte

Muscatura insectei presupune injectarea salivei sale in piele, proces ce provoaca disconfort local si mancarime. Insectele care inteapa introduc venin in piele prin intermediul acului si pot provoca reactii locale mai dureroase si mai severe. Simptomele muscaturilor/intepaturilor variaza in functie de insecta implicata si vor fi discutate in continuare.

Tantari

Tantarii sunt prezenti in lunile de vara, de obicei seara si in apropierea zonelor cu apa. Majoritatea muscaturilor de tantari sunt inofensive, cea mai comuna reactie fiind aparitia unei umflaturi de culoare rosie, de mici dimensiuni, insotite de mancarime. In cazul persoanelor sensibile, muscaturile de tantari pot produce reactii alergice de tipul urticariei sau se poate ajunge chiar la soc anafilactic manifestat prin inrosirea si umflarea fetei, umflarea limbii, senzatie de sufocare si scaderea marcata a tensiunii arteriale. Socul anafilactic reprezinta o urgenta medicala. 

Capuse

Capusele sunt prezente in apropierea solului, in zonele cu vegetatie densa. Muscatura de capusa nu este dureroasa, insa insecta ramane atasata pe piele si poate trece neobservata timp de mai multe ore. Pe masura ce capusa se hraneste cu sange, creste posibilitatea transmiterii bacteriei Borrelia burgdorferi, agentul cauzator al bolii Lyme. Daca ramane netratata, boala Lyme poate conduce la afectare neurologica si cardiaca. Din fericire nu toate capusele sunt infectate cu aceasta bacterie. Chiar si in cazul celor infectate, capusa trebuie sa ramana atasata timp de 36-48h pentru a transmite infectia. Dupa indepartarea capusei este important sa urmarim aparitia simptomele bolii Lyme:

  • Febra
  • Durere de cap
  • Dureri musculare
  • Dureri articulare insotite de umflarea articulatiilor
  • Oboseala accentuata
  • Eritem migrator – eruptie cutanata cu urmatoarele caracteristici:
    • culoare rosie, cu o zona mai deschisa in interior;
    • forma rotunda/ovala;
    • nedureroasa;
    • nepruriginoasa;
    • cel mai frecvent apare la locul muscaturii la 1-33 zile de la muscatura, dar poate aparea pe orice parte a corpului;
    • creste cu cativa centimetri pe zi pana la aproximativ 16 cm.

Albine si viespi

Albinele si viespile sunt prezente pretutindeni si sunt atrase in special de mancare. Intepatura de albina sau viespe este insotita de umflarea zonei si durere locala, iar in cazul persoanelor sensibile poate produce manifestari alergice severe, inclusiv soc anafilactic.

Purici

Puricii pot ajunge pe pielea oamenilor prin transfer de la animale infestate. Muscatura de purici este in general inofensiva si se manifesta prin aparitia unei umflaturi rosii, de obicei la nivelul picioarelor, insotita de mancarime intensa. Scarpinarea puternica poate conduce la infectii cutanate secundare.

Paianjeni

Muscatura de paianjen este de obicei unica, dureroasa si conduce la apariția unei umflaturi de culoare rosie insotite de mancarime. De cele mai multe ori muscatura de paianjen este inofensiva, insa pe teritoriul Romaniei exista doua specii de paianjeni a caror muscatura poate cauza reactii severe ce necesita asistenta medicala: paianjenul pustnic maro si vaduva neagra.

Muscatura paianjenului pustnic maro este caracterizata de:

  • doua puncte mici inconjurate de eritem (zona rosie);
  • umflatura rosie deschisa la culoare in centru;
  • durere care se accentueaza la 2-8 ore de la muscatura;
  • vezicule rosii in jurul muscaturii.

Muscatura vaduvei negre este caracterizata de:

  • durere usoara la locul muscaturii;
  • dureri musculare la nivelul membrelor, abdomenului si spatelui;
  • durere abdominala severa insotita de rigidizarea peretelui abdominal.

Plosnite

Plosnitele sunt insecte ce pot infesta locuinte si care se ascund in rama patului, saltele, haine sau in spatele tapetului. Muscatura de plosnite pune rareori probleme de sanatate, insa umflatura rosie aparuta in urma muscaturii este insotita de mancarime intensa.

Cum se trateaza o muscatura / intepatura de insecta?

Cele mai multe muscaturi/intepaturi de insecte sunt inofensive. In cazul intepaturilor, daca acul insectei ramane in piele, este necesara indepartarea lui cat mai rapida pentru a intrerupe eliberarea veninului. In cazul muscaturii de capusa, se impune indepartarea rapida a capusei pentru a scadea probabilitatea de transmitere a boreliozei.

Pentru diminuarea mancarimii se pot folosi medicamente antialergice (disponibile fara prescriptie medicala) cu administrare locala (geluri) sau sistemica (tablete) in functie de severitatea mancarimilor. Durerea si umflatura pot fi ameliorate prin aplicarea unor comprese reci sau a ghetii. Se recomanda evitarea aplicarii ghetii direct pe piele deoarece poate conduce la degeraturi.

Cand trebuie sa mergi la doctor?

Exista situatii in care muscaturile / intepaturile de insecte conduc la aparitia unor reactii severe care va pot pune in pericol starea de sanatate si pot fi fatale daca nu sunt tratate la timp.

In cazul aparitiei unor manifestari severe precum umflarea fetei, dificultati la inghitire sau in respiratie, accelerarea ritmului cardiac sau pierderea starii de constienta este necesara solicitarea asistentei medicale de urgenta prin apelarea numarului unic de urgenta 112.

De asemenea, vizita la medic este necesara in urmatoarele situatii:

  • Simptomele nu se amelioreaza in cateva zile sau se inrautatesc;
  • In jurul muscaturii apare o zona rosie, umflata cu dimensiuni mari;
  • Apar semne de infectie locala la nivelul muscaturii (puroi, inrautatirea durerii, umflare, inrosire);
  • Apar semne de infectie sistemica (febra, frisoane, umflarea ganglionilor, oboseala accentuata);
  • Căpușa nu a fost îndepărtată complet.

Cum se pot preveni muscaturile si intepaturile de insecte?

Muscaturile de insecte pot fi prevenite prin adoptarea unor masuri simple igieno-comportamentale:

  • Purtati bluze cu maneca lunga, pantaloni lungi si sosete.
  • Purtati imbracaminte de culoare deschisa pentru a putea observa rapid insectele pe haine.
  • Aplicati produse repelente pe portiunile de piele expuse si pe haine in timpul activitatilor in aer liber. In cazul utilizarii concomitente a produselor de protectie solara, aplicati repelentul la sfarsit. Un produs repelent util in prevenirea muscaturilor de insecte este Spray-ul Dr.Max impotriva tantarilor si capuselor.
  • Evitati folosirea parfumurilor florale.
  • Nu deranjati cuiburile de albine/viespi.
  • Inspectati intreg corpul la sfarsitul zilei, insistand in special asupra zonei axilare, inghinale si abdominale.
  • Inspectati blana animalelor dumneavoastra de companie si folositi produse antiparazitare pentru a preveni infestarea acestora.
  • Daca sunteti alergic, purtati intotdeauna la dumneavoastra o trusa de prim ajutor cu medicamente antialergice.

Cum se indeparteaza un ac de insecta?

Diferenta dintre intepatura de albina si intepatura de viespe se refera la acul insectei. Dupa intepatura, albinele lasa acul infipt in piele (ceea ce ulterior le provoaca moartea), in timp ce viespile pot intepa de mai multe ori fara a pierde acul. Dupa intepatura este recomandata inlaturarea cat mai rapida a acului pentru a minimiza cantitatea de venin eliberata.

  • Folositi un obiect bont (un cutit de unt sau un card) pentru a indeparta acul printr-o miscare de raschetare.
  • Evitati utilizarea pensetei sau a altor obiecte care pot strange acul favorizand eliberarea veninului.

Cum se indeparteaza o capusa?

  • Folositi o penseta pentru a prinde capusa cat mai aproape de suprafata pielii.
  • Trageti in sus ferm si constant pentru a indeparta capusa.
  • Nu rotiti si nu intoarceti capusa deoarece se poate rupe, iar indepartarea nu va fi completa.
  • Nu folositi metode traditionale pentru a o omori sau pentru a o determina sa se desprinda singura. Printre aceste metode se numara: aprinderea sau umezirea unui bat de chibrit, udarea capusei cu acetona, benzina, petrol, ulei, alcool sau lac de unghii.
  • Zona poate ramane rosie. Urmariti daca apar modificari in zona muscata in urmatoarele saptamani.
  • Dupa indepartarea capusei, spalati-va pe maini si dezinfectati zona cu o solutie pe baza de alcool.

Alte sfaturi utile in cazul muscaturilor de insecte

  • Incercati sa va pastrati calmul pentru a evalua corect situatia si pentru a lua masuri corecte.
  • Incercati sa identificati insecta care a produs muscatura/intepatura pentru a informa personalul medical (daca este cazul) si pentru a putea preveni un viitor incident similar.
  • Informati-va asupra masurilor de prim ajutor ce trebuie aplicate in cazul muscaturilor/intepaturilor de insecte.

In concluzie, intepaturile de insecte pot produce manifestari cutanate neplacute, iar aplicarea masurilor igieno-comportamentale este esentiala pentru prevenirea acestora. Desi, de obicei, sunt inofensive, in cazul persoanelor sensibile ele pot declansa manifestari severe cu potential fatal in lipsa tratamentului specific.

Pentru ca ascultam oamenii si le dam ce isi doresc, Dr.Max a lansat spray-ul impotriva tantarilor si capuselor, la un pret special. 

Surse informative:
Jones-Morris R. Insect Bites and Infestations. In: ABC of Dermatology. Ed. 7. 2019.
Strickman D, Frances SP, Debboun M. Prevention of bug bites, stings and disease. 2009.
Mutebi JP, Gimnig JE. Mosquitoes, Ticks and Other Arthropods in: CDC Yellow Book. 2020. (https://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2020/noninfectious-health-risks/mosquitoes-ticks-and-other-arthropods)
Insect bites and stings – prevention. United Kingdom National Health Service. 2019 (https://www.nhs.uk/conditions/insect-bites-and-stings/prevention/)
Tick Bites/Prevention. Centers for Disease Control and Prevention. 2019. (https://www.cdc.gov/ticks/tickbornediseases/tick-bites-prevention)
Bites of recluse spiders. UpToDate. 2020. (https://www.uptodate.com/contents/bites-of-recluse-spiders#H10)
Clinical manifestations and diagnosis of widow spider bites. UpToDate. 2020. (https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-widow-spider-bites)