Tensiune diastolica mare: cauze, simptome, tratament

Daca tensiunea arteriala depaseste 180/120mm Hg, acest lucru este periculos si trebuie solicitata imediat asistenta medicala. Tensiunea arteriala diastolica ridicata a fost asociata cu cateva afectiuni severe, printre care:

• anevrism aortic abdominal;
• deficienta cognitiva;
• accidentul vascular cerebral si problemele cerebrale;
• boala cronica de rinichi.

Adultii cu tensiune arteriala ridicata, diabet sau ambele prezinta un risc mai mare de boala cronica de rinichi decat persoanele fara aceste afectiuni (4). Iata de ce intelegerea conceptului de tensiune diastolica mare si a impactului acesteia asupra sanatatii este esentiala. In cele ce urmeaza, iti spunem ce implica tensiunea diastolica mare, cum poate fi cauzata si recunoscuta prin simptomele specifice. De asemenea, iti spunem variate optiuni de tratament disponibile.

Valorile tensiunii arteriale

Sunt doua valori importante ale tensiunii arteriale: prima, sau cea de „sus”, este tensiunea arteriala sistolica. A doua, sau cea de „jos”, este tensiunea arteriala diastolica. Cunoasterea ambelor este importanta si poate salva viata.

Ce inseamna numarul tensiunii arteriale sistolice?

Atunci cand inima bate, aceasta strange si impinge sangele prin artere catre restul corpului. Aceasta forta creeaza o presiune asupra acelor vase de sange, iar aceasta este tensiunea arteriala sistolica. Iata cum sa intelegi valoarea tensiunii arteriale sistolice:

• normal: sub 120;
• ridicata: 120-129:
• stadiul I: tensiune arteriala ridicata (numita si hipertensiune arteriala): 130-139:
• stadiul II: hipertensiune arteriala: 140 sau mai mult;
• criza hipertensiva: 180 sau mai mult. 

Ce inseamna numarul tensiunii arteriale diastolice?

Citirea diastolica, sau numarul de jos, reprezinta presiunea din artere atunci cand inima se odihneste intre batai. Acesta este momentul in care inima se umple de sange si primeste oxigen. Iata ce inseamna numarul tensiunii arteriale diastolice:

• normal: mai mica de 80;
• stadiul I: hipertensiune arteriala: 80-89;
• stadiul II: hipertensiune arteriala: 90 sau mai mult;
• criza hipertensiva: 120 sau mai mult. 

Chiar daca cifra diastolica este normala (mai mica de 80), poti avea o tensiune arteriala ridicata daca valoarea sistolica este de 120-129.

Plaje ale tensiunii arteriale

Daca ai tensiune arteriala normala, tensiunea arteriala este mai mica de 120/80. Mentine un stil de viata activ si o dieta sanatoasa in continuare. Tratamentele includ modificari ale stilului de viata, iar daca acest lucru nu este suficient, acestea pot include si medicamente. Modificarile stilului de viata includ:

• reducerea cantitatii de sodiu: intreaba medicul care ar trebui sa fie limita zilnica de sodiu. Citeste eticheta cu informatii nutritionale de pe produsele alimentare.
• fa mai multa miscare: studiile arata beneficii cu 3-4 sesiuni pe saptamana, fiecare cu durata de 40 de minute, de exercitii aerobice (genul care va face inima sa bata mai repede).
• scade in greutate, daca esti supraponderal: te poti astepta sa reduci aproximativ 1 punct din cifrele tensiunii arteriale pentru fiecare kilogram pierdut.
• adopta o dieta sanatoasa: favorizeaza legumele, fructele, cerealele integrale, lactatele cu continut scazut de grasimi, carnea de pasare, pestele si puiul.
• limiteaza alcoolul: la cel mult un pahar pe zi pentru femei sau doua pentru barbati.

Daca ai nevoie, de asemenea, de medicamente pentru a va reduce tensiunea arteriala, exista mai multe tipuri:

• diuretice;
• inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei;
• alfa-blocante;
• blocanti ai receptorilor de angiotensina II;
• beta-blocante;
• blocanti ai canalelor de calciu;
• agonisti centrali;
• vasodilatatoare;
• medicamente combinate (1).

Definirea tensiunii diastolice mari: ce inseamna si de ce este importanta

Tensiunea diastolica mare se defineste asadar ca fiind presiunea din artere in momentul in care inima se afla intr-o faza de repaus, adica intre doua batai. Aceasta este reprezentata de al doilea numar intr-o citire a tensiunii arteriale. De exemplu, daca tensiunea arteriala este 120/80 mmHg, 80 reprezinta tensiunea diastolica. Este considerata mare atunci cand aceasta atinge sau depaseste 80 mmHg. Importanta tensiunii diastolice consta in faptul ca este un semnal de alarma pentru posibile probleme serioase de sanatate. O tensiune diastolica mare poate duce la hipertensiune arteriala diastolica. Hipertensiunea arteriala este unul dintre factorii care pot contribui la dezvoltarea bolilor cardiovasculare, care sunt principala cauza de deces la nivel global. Daca nu este tratata, poate provoca conditii grave precum boli de inima, accident vascular cerebral, insuficienta renala si altele.

Rolul tensiunii diastolice este esential pentru functionarea corecta a inimii si a sistemului circulator. In timpul diastolei, inima se umple cu sange, pregatindu-se pentru urmatoarea contractie. O tensiune diastolica mare poate indica faptul ca inima trebuie sa lucreze mai dur pentru a impinge sangele in artere, ceea ce poate duce la o uzura prematura a muschiului cardiac.

Principalele cauze ale tensiunii diastolice mari

Medicii nu inteleg de ce o persoana poate dezvolta hipertensiune diastolica. Ei sugereaza ca aceasta poate rezulta din ingustarea arteriolelor din cauza hormonilor din organism. Cauzele comune ale tensiunii diastolice mari includ:

• tulburari endocrine;
• tulburari renovasculare;
• apnee in somn.

Cu toate acestea, unele cauze potentiale si care pot fi prevenite ale tensiunii diastolice mari includ, de asemenea, urmatoarele:

• obezitatea: pentru a reduce riscul, o persoana poate lua masuri pentru a ajunge la o greutate moderata prin dieta si exercitii fizice. Un medic poate sugera optiuni alternative de gestionare a greutatii daca o persoana considera ca este dificil sa faca schimbari in dieta sau sa creasca activitatea fizica.
• consumul de alcool: se recomanda ca barbatii sa nu consume mai mult de doua bauturi alcoolice pe zi, iar femeile sa nu consume mai mult de o bautura alcoolica pe zi.
• fumatul.
• trigliceridele crescute: se pot reduce trigliceridele din sange prin schimbari in alimentatie. De exemplu, urmand o dieta de tip mediteranean, bogata in peste gras, fructe, legume si cereale integrale, poate ajuta la reducerea trigliceridelor din sange si tensiunii diastolice mari.

Factori de risc ai tensiunii diastolice mari

Exista anumiti factori de risc pentru tensiunea arteriala diastolica ridicata pe care o persoana nu ii poate controla. Acestia includ:

• varsta: hipertensiunea diastolica este frecventa la persoanele cu varsta sub 50 de ani.
• antecedente familiale: faptul de a avea membri ai familiei cu hipertensiune arteriala creste riscul unei persoane.
• evenimente cardiovasculare: daca un individ a suferit un incident care a afectat muschiul cardiac, acest lucru ii creste riscul de tensiune diastolica crescuta.
• diabet: persoanele cu diabet si niveluri ridicate de zahar din sange pot fi mai predispuse sa dezvolte tensiune diastolica mare.
• hipotiroidism: multe persoane cu niveluri scazute de hormoni tiroidieni au tensiune diastolica mare.
• boala de rinichi: persoanele cu boli cronice de rinichi pot, de asemenea sa aiba tensiune diastolica mare.
• sexul biologic: prevalenta tensiunii diastolice mari este semnificativ mai mare in randul barbatilor comparativ cu femeile.

Simptomele asociate cu tensiunea diastolica mare

Simptomele specifice tensiunii diastolice mari pot varia de la o persoana la alta si nu sunt intotdeauna evidente. Acestea pot include:

• dureri de cap;
• dificultati de respiratie;
• ameteli;
• palpitatii;
• durere in piept;
• oboseala;
• confuzie.

Desi acestea sunt semnale de alarma comune, multe persoane cu tensiune diastolica mare pot sa nu prezinte niciun simptom, ceea ce face aceasta afectiune extrem de periculoasa. Alaturi de simptomele primare, tensiunea diastolica mare poate determina si complicatii sau simptome secundare. Acestea pot include afectarea organelor vitale, precum inima, creierul, rinichii si ochii. Pe termen lung, tensiunea diastolica mare netratata poate duce la boli grave precum infarctul miocardic sau accidentul vascular cerebral, care pot pune viata in pericol.

Optiuni de tratament disponibile pentru tensiunea diastolica mare

Reducerea tensiunii arteriale diastolice poate cauza probleme cardiace, in special la persoanele tinere cu tensiune arteriala sistolica normala. Prin urmare, in acest grup, medicii pot opta sa nu trateze tensiunea diastolica mare. Tensiunea diastolica mare este mai putin frecventa la adultii in varsta, dar medicii pot alege o abordare nechirurgicala daca diagnosticheaza afectiunea. Cea mai buna abordare este ca medicii sa trateze adultii mai in varsta in functie de boala cardiovasculara care sta la baza lor. Medicii pot recomanda, de asemenea, ca persoanele sa faca schimbari in stilul de viata pentru a reduce tensiunea diastolica mare, inclusiv:

• reducerea consumului de alcool;
• mentinerea unei greutati moderate;
• efectuarea de exercitii fizice zilnic sau in majoritatea zilelor;
• consumul unei diete echilibrate;
• evitarea tutunului;
• monitorizarea la domiciliu a nivelului tensiunii arteriale.

Sfaturi pentru a reduce tensiunea arteriala

Iata cateva recomandari privind reducerea tensiunii arteriale generala, inclusiv tensiunea arteriala diastolica:

Consuma alimentele sanatoase pentru inima

Alimentele care fac parte dintr-o dieta sanatoasa pentru inima includ:

• legume, cum ar fi spanacul, broccoli si morcovii;
• fructe, cum ar fi merele, portocalele si bananele;
• peste, in special cel bogat in acizi grasi omega-3;
• bucati slabe de carne de vita sau de porc;
• pui sau curcan fara piele;
• oua;
• produse lactate fara grasimi sau cu continut scazut de grasimi, cum ar fi branza si iaurtul;
• cereale integrale, cum ar fi orezul brun si painea integrala;
• nuci si fasole.

Limiteaza grasimile saturate si trans

Incearca sa nu consumi alimente cu un continut ridicat de grasimi saturate sau trans. Exemplele includ fast-food, hot dog si alimente congelate. In schimb, consuma grasimi sanatoase mononesaturate si polinesaturate care pot fi gasite in lucruri precum avocado, ulei de masline sau canola si nuci.

Redu sodiul din alimentatie

Sodiul poate creste tensiunea arteriala, asa ca limiteaza aportul la 1.500 de miligrame sau mai putin pe zi.

Consuma mai mult potasiu

Potasiul poate contracara efectul pe care sodiul il are asupra tensiunii arteriale. Incearca sa maresti consumul de alimente bogate in potasiu, cum ar fi:

• banane;
• spanac;
• rosii.

Renunta la cofeina

Cofeina este un stimulent care poate creste tensiunea arteriala. Daca suferi de hipertensiune arteriala, incearca sa limitezi consumul, in special inainte de activitatile care pot creste tensiunea arteriala, cum ar fi exercitiile fizice.

Redu consumul de alcool

Alcoolul poate creste tensiunea arteriala a unor persoane. Dar efectul sau asupra tensiunii arteriale depinde de cat de mult consuma persoana respectiva si de cat timp asteapta dupa aceea sa isi masoare tensiunea arteriala. Alcoolul poate afecta multe sisteme ale organismului, iar efectele sale pot fi complexe. 

Renunta la zahar

Alimentele cu adaos de zaharuri pot adauga calorii la dieta de care nu ai nevoie. Adaugarea de zahar poate creste riscul de obezitate, care are un efect direct asupra tensiunii arteriale. Evita alimentele si bauturile care contin zaharuri adaugate sau indulcitori, cum ar fi bauturile racoritoare, prajiturile si bomboanele.

Consuma ciocolata neagra

Ciocolata neagra poate reduce usor tensiunea arteriala datorita prezentei unor substante numite flavonoide. Dar continutul de zahar si grasimi din ciocolata poate contracara aceste efecte. Consuma ciocolata cu moderatie si asigura-te ca are cel putin 70% cacao. De asemenea, alege marci cu mai putin zahar si grasimi.

Gestioneaza greutatea

Persoanele cu un indice de masa corporala (IMC) ridicat sunt mai predispuse sa aiba tensiune arteriala ridicata. In cazul celor care au o greutate in plus, expertii au legat in mod direct pierderea in greutate cu o reducere a tensiunii arteriale. Pierderea chiar si a 5 kilograme poate avea un efect.

Ai grija la talie

Cercetarile sugereaza ca a avea o talie mai mare poate creste riscul de hipertensiune arteriala, indiferent de IMC. Barbatii isi pot reduce riscul vizand o talie de 40 de centimetri sau mai putin si femeile vizand sub 35 de centimetri.

Ramai activ

Exercitiile fizice regulate si moderate pot reduce tensiunea arteriala si riscurile asociate cu aceasta. Orientarile actuale recomanda efectuarea a cel putin 150 de minute de exercitii fizice moderate pe saptamana. Activitatile si exercitiile aerobice te ajuta sa mentii o greutate moderata si te pot ajuta, de asemenea, sa reduci tensiunea arteriala. Incearca sa faci 30 de minute de exercitii aerobice in majoritatea zilelor din saptamana. Exemple de cateva activitati aerobice includ:

• mersul pe jos;
• alergare sau jogging;
• inot;
• ciclism;
• utilizarea unui aparat eliptic.

Redu stresul

Stresul poate avea efecte atat pe termen scurt, cat si pe termen lung asupra tensiunii arteriale. Printre sfaturile pentru gestionarea stresului se numara:

• meditatia;
• respiratia profunda;
• exercitii precum yoga si tai chi;
• evita sau renunta la fumat.

Consuma probiotice

Probioticele sunt bacterii care sunt benefice pentru digestie. Administrarea de probiotice ar putea ajuta la scaderea tensiunii arteriale. Dar sunt necesare mai multe studii pentru a intelege daca acest lucru este adevarat si, daca da, cum afecteaza probioticele tensiunea arteriala.

Incearca acupunctura

Acupunctura traditionala chineza poate ajuta la scaderea tensiunii arteriale daca o folosesti alaturi de alte masuri legate de stilul de viata si, daca este necesar, de medicamente.

Monitorizeaza tensiunea arteriala la domiciliu

Monitorizarea tensiunii arteriale la domiciliu nu numai ca te ajuta sa stii daca tratamentul functioneaza, dar te poate alerta si daca hipertensiunea se agraveaza:

• stai linistit si calm in timp ce iti iei tensiunea arteriala;
• verifica tensiunea arteriala la aceeasi ora in fiecare zi;
• efectueaza mai multe citiri, deoarece tensiunea arteriala poate fluctua;
• ia in considerare medicamentele eliberate pe baza de reteta (2).

Cand trebuie consultat medicul

Daca cineva isi monitorizeaza tensiunea arteriala la domiciliu si nu observa valori mai mici in ciuda implementarii modificarilor stilului de viata, ar trebui sa contacteze un medic. Acesta poate ajuta la determinarea cauzei care sta la baza tensiunii lor arteriale ridicate. O persoana ar trebui sa solicite imediat asistenta medicala daca are doua citiri de 180/120 mm Hg sau mai mari in decurs de 5 minute, mai ales daca se confrunta cu dureri de cap sau sangerari nazale (3).

In concluzie, tensiunea diastolica mare este o afectiune care poate avea multiple cauze si poate manifesta diverse simptome. Este important sa cunosti aceste aspecte pentru a putea recunoaste eventualele semne ale acestei afectiuni si a putea apela la tratamentul potrivit. 

Important de retinut!
Informatiile din acest articol nu inlocuiesc consultatia din cabinetul medical. Manifestarile unor probleme medicale difera de la pacient la pacient. Nu ezita sa mergi la medicul de familie, sau la medicul specialist pentru consult si tratament, ori de cate ori ai o problema de sanatate.

Articolul a fost realizat in baza informatiilor preluate din:

(1) Web MD, „Diastole vs. Systole: Know Your Blood Pressure Numbers”: https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/diastolic-and-systolic-blood-pressure-know-your-numbers

(2) Healthline, „20 Ways to Lower Diastolic Blood Pressure”: https://www.healthline.com/health/high-blood-pressure-hypertension/how-to-lower-diastolic-blood-pressure

(3) Medical News Today, „What causes high diastolic blood pressure?”: https://www.medicalnewstoday.com/articles/high-diastolic-pressure

(4) Healthmatch, „Causes Of High Diastolic Blood Pressure And What You Can Do To Lower It”: https://healthmatch.io/high-blood-pressure/what-causes-high-diastolic-blood-pressure