Roseola infantum: Cauze, simptome, tratament

Ce este roseola infantum?

Roseola infantum este cunoscuta si ca a sasea boala a copilariei sau exantemul subit. Este o infectie de natura virala cu caracter contagios, specifica sugarilor si copiilor mici. Printre manifestarile specifice se afla febra crescuta si eruptia la nivel cutanat.

Apare de regula la copiii cu varsta cuprinsa intre sase luni si patru ani. Cea mai ridicata incidenta de aparitie este de 95% la copiii de doi ani [1]. Desi este o afectiune a pielii, este diferita de rujeola, varicela, pitiriazis versicolor, psoriazis, dermatita de contact si urticarie. Afecteaza in egala masura si fetele, si baietii.

Cum se transmite roseola infantum?

Aceasta viroza cu eruptie cutanata se transmite pe cale orala. Virusul herpetic uman de tip 6 patrunde prin nasul si gura celui mic, din secretiile respiratorii sau saliva cuiva infectat. Mai exact, atunci cand copilul inspira picaturile ce rezulta in urma tusei, stranutului, vorbitului sau rasului zgomotos al unei persoane care este infectata. De asemenea, se poate molipsi si daca a intrat in contact cu vesela sau tacamurile care nu au fost igienizate. 

Un factor de risc comun ce poate facilita transmiterea virusului herpetic uman il reprezinta comunitatea din care face parte copilul. Cel mic se poate infecta la cresa, la gradinita sau la scoala. De regula, cazurile inregistrate in randul adultilor sunt rare, copiii fiind cei care prezinta riscul crescut de a dezvolta boala, motiv pentru care se considera specifica perioadei copilariei. 

Inainte de aparitia simptomelor sunt mai ridicate sansele de transmitere. Dupa ce roseola infantum incepe sa se manifeste, aspectul contagios scade spre zero. Boala nu este specifica unei anumite parti a anului, ci poate aparea oricand. Roseola infantum are o perioada de incubatie cuprinsa intre cinci si cincisprezece zile.

Cauze roseola infantum

Roseola infantum este cauzata de o tulpina a virusului herpetic uman: cea de tip 6 (HHV6). De regula, formele care se fac sunt usoare si nu duc la complicatii pe termen indelungat. Aceasta afectiune nu presupune aparitia unor vezicule cu lichid care sunt specifice altor forme de virus herpetic. 

Apartine grupului de virusuri betaherpes, precum citomegalovirusul HCMV si forma de tip 7 (HHV-7) a virusului herpetic uman. in timpul sarcinii, mama ii transmite fatului anticorpi pentru HHV6, dar durata acestora este limitata, motiv pentru care majoritatea copiilor ajung sa se infecteze.

Simptome roseola infantum

iti prezentam in continuare care sunt simptomele caracteristice acestei afectiuni.

Roseola infantum - Simptome initiale ce pot aparea:

• Febra ce apare brusc si care poate ajunge la 39-40.5°C. in general, dureaza intre trei si cinci zile.
• Prezenta rinoreei (secretiei nazale apoase).
• Starea de iritabilitate.
• Durerea in gat si umflarea ganglionilor.
• Durerea in urechi.
• Prezenta tusei.
• Diareea.
• Durerile abdominale.
• Roseata la nivelul gatului.
• Scaderea sau pierderea apetitului.
• Convulsiile febrile.
• Letargia.
• Pleoapele umflate

In aceasta etapa, copilul este foarte contagios.

Manifestari care pot avea loc dupa doua-patru zile:

• Febra incepe sa scada.
• Se instaleaza eruptia. Apare intai in zona abdomenului, dupa care se raspandeste la nivelul fetei, pe gat, pe brate, precum si pe picioare.
• Eruptia este de culoare roz si se caracterizeaza prin macule (bube) de mici dimensiuni, ce sunt nedureroase si care au un format iesit in relief. Ca aspect, se aseamana cu eruptia rubeolica sau cu cea specifica rujeolei, dar sunt diferite.
• Durata eruptiei variaza intre cateva ore si doua sau trei zile.
• Eruptia cutanata nu este insotita de puruit (senzatie de mancarime).

Complicatii roseola infantum

Dintre simptomele si manifestarile prezentate anterior, cele care pot semnala complicatii sunt convulsiile febrile. Acestea apar la 10-15% dintre cazurile copiilor ce au roseola infantum [2]. 

De regula, nu sunt considerate periculoase, dar pot reprezenta semne de ingrijorare, deoarece in cazuri rare pot semnala o alta afectiune, precum meningita aseptica sau encefalita. Odata ce copilul a facut roseola infantum, dobandeste imunitate, astfel ca sunt extrem de putine sanse ca reinfectarea sa aiba loc.

Suna la 112 sau prezinta-te cu copilul la cel mai apropiat spital de urgenta in cazul in care acesta manifesta febra de 39.5°C sau mai mare, convulsii febrile sau alte simptome alarmante, precum eruptie care nu se amelioreaza dupa trei zile. 

Rareori, pe fondul sistemului imunitar slabit, copiii care sunt diagnosticati cu roseola infantum pot prezenta riscuri de a face si pneumonie ori diferite alte complicatii.

Diagnostic

Medicul realizeaza examenul clinic al copilului, se intereseaza despre istoricul lui medical, dupa care stabileste daca diagnosticul este roseola infantum. in multe cazuri, acesta poate constata prezenta afectiunii in urma examinarii eruptiei cutanate. 

Daca cel mic este vazut de medic inainte de a intra in etapa in care se manifesta eruptia, se vor solicita analize de sange pentru a pentru a exclude alte cauze ale febrei sau posibile afectiuni care se manifesta asemanator.

Optiuni de tratament pentru roseola infantum

Nu exista un tratament roseola infantum propriu-zis. Cazurile comune, adica cele care nu prezinta complicatii, presupun forme destul de usoare, cu manifestari blande. in unele cazuri, virusul poate disparea de la sine in circa o saptamana, chiar si in lipsa tratamentului.

Se poate recurge la un tratament de sustinere, ce are ca scop incercarea de ameliorare a simptomelor. Acesta implica urmatoarele aspecte:

• Hidratarea corespunzatoare, cu apa plata, ceaiuri, lapte de san sau formula.
• Odihna. Este necesar ca cel mic sa stea la pat pe durata in care se manifesta boala sau cel putin pana ii dispare febra.
• Medicul poate prescrie antipiretice pentru reducerea febrei.
• Este permisa racirea tegumentelor: inmoaie un burete in apa calaie, sterge corpul copilului si imbraca-l in haine subtiri.
• Eruptia cutanata nu necesita tratament, deoarece nu implica durere sau puruit.

De retinut: deoarece roseola infantum este virala, nu se administreaza antibiotice. Este posibil ca in cazul copiilor ce au sistemul imunitar slabit medicul sa prescrie antivirale. Nu ii administra niciun medicament celui mic fara sa discuti cu medicul in prealabil. Doar medicul poate stabili ce tip de medicamente poate lua copilul, in ce gramaje si pentru ce durata.

Preventie

Prevenirea raspandirii virusului raspunzator de cauzarea afectiunii poate fi realizata prin spalarea frecventa a mainilor cu apa si sapun, utilizarea dezinfectantelor. De asemenea, se recomanda evitarea copiilor sau adultilor infectati. Daca cel mic poate suporta masca de protectie, este indicat sa o poarte cand este infectat, pentru a limita raspandirea.

Nu exista deocamdata vaccin pentru roseola infantum. Copiii care au sistemul imunitar foarte bun fac forme usoare si nu se vor mai infecta ulterior cand se vor afla in preajma cuiva infectat. in cazul in care micutul tau a fost diagnosticat cu aceasta afectiune, este important sa stea acasa si sa evite contactul cu alti copii pana cand se recupereaza.

Adultii care nu au facut in copilarie boala sunt expusi, dar cei cu sistemul imunitar intarit au sanse reduse de manifestare. Este important de retinut ca un adult infectat cu roseola infantum ii poate transmite unui copil aceasta afectiune.

Ai grija de sanatatea ta si a celui mic prin adoptarea unei diete sanatoase. Daca cel mic prezinta simptome de roseola infantum, apeleaza la sprijinul unui medic. Cere-i parerea acestuia si despre administrarea suplimentelor alimentare si a remediilor naturiste. 

Surse:

1. The Royal Children's Hospital Melbourne, www.rch.org.au/kidsinfo/fact_sheets/Roseola_infantum/. 
2. Roseola (Sixth Disease): Symptoms, Causes, Treatment & Prevention, my.clevelandclinic.org/health/diseases/15785-roseola-infantumsixth-disease.
3. Roseola Infantum. Healthdirect, Healthdirect Australia, www.healthdirect.gov.au/roseola-infantum. 

Intrebari frecvente