Crup laringian: cauze, simptome, tratament

Ce este crupul laringian?

Crupul laringian este o afectiune de natura virala ce afecteaza in mod particular copiii mici, provocand inflamarea laringelui, traheei si bronhiilor mari. Se manifesta prin tuse, dificultati de respiratie si stridor, un sunet specific emis in timpul inhalarii. Aceasta afectiune poate fi extrem de alarmanta pentru parinti, mai ales cand este insotita de dificultati de respiratie la copil [1].

Principalele forme de crup laringian sunt crupul viral si crupul spasmodic. Crupul viral este cel mai comun si este cauzat de o infectie, adesea virala, a cailor respiratorii superioare. In schimb, crupul spasmodic apare brusc, de obicei noaptea si poate fi cauzat de o alergie sau de refluxul gastroesofagian. In ambele cazuri, simptomele pot fi foarte asemanatoare, dar tratamentul si evolutia pot diferi semnificativ.

Mecanismul de dezvoltare a crupului laringian este in mare parte legat de inflamatia cailor respiratorii superioare. Atunci cand un virus invadeaza aceste cai, provoaca inflamatia si umflarea lor, ceea ce determina ingustarea acestora. Aceasta ingustare ingreuneaza respiratia si provoaca simptomele caracteristice ale crupului laringian [2].

Desi poate afecta persoane de toate varstele, crupul laringian este cel mai frecvent intalnit la copii cu varste intre 6 luni si 3 ani. Studiile arata ca baietii sunt mai predispusi decat fetele la aceasta afectiune, iar incidenta este mai mare in sezonul rece.

Cauzele crupului laringian

Crupul laringian este o afectiune predominant cauzata de un agent viral, cel mai des intalnit fiind virusul Parainfluenza. Alte virusuri care pot declansa crupul includ virusul respirator sincitial, adenovirusul si virusul gripal [3].

Exista o serie de factori de risc care pot creste susceptibilitatea unui copil de a dezvolta crup. Un istoric familial de crup sau alte probleme respiratorii poate sa creasca riscul personal, pe langa varsta si sex.

Conditiile atmosferice pot influenta, de asemenea, frecventa cazurilor de crup. Crupul este mai frecvent in timpul anotimpurilor reci, cand virusurile respiratorii sunt mai prevalente. Expunerea la alergeni sau iritanti cum ar fi fumul de tigara poate contribui la dezvoltarea crupului [1]. 

In unele cazuri, crupul poate fi cauzat de o reactie alergica severa cunoscuta sub numele de anafilaxie. Aceasta este o reactie imuna extrema la un alergen si poate necesita ingrijiri medicale imediate. Alte cauze mai rare includ arsurile la nivelul gatului sau inhalarea unui obiect strain [2].

Simptomele crupului laringian

Crupul laringian este o afectiune respiratorie acuta care se manifesta prin inflamarea laringelui, a traheei si a bronhiilor. Primul simptom al crupului laringian este reprezentat, de obicei, de semne similare cu cele ale unei raceli comune. Pe masura ce boala progreseaza, copilul poate dezvolta o tuse aspra, care suna ca latratul unui caine. De asemenea, poate aparea o respiratie dificila, deseori insotita de un zgomot inalt la inhalare, cunoscut sub numele de stridor [3].

Simptomele crupului laringian variaza de la usoare la severe. In cazurile usoare, copilul poate avea doar o tuse superficiala si voce ragusita. In cazurile grave, copilul poate avea dificultati de respiratie severe, cu pielea si buzele care devin albastre. Aceasta este o urgenta medicala si necesita ingrijire medicala imediata.

Simptomele crupului laringian tind sa se agraveze noaptea sau atunci cand copilul este agitat sau plange. Simptomele pot dura de la cateva zile pana la o saptamana. Este important de observat ca simptomele pot varia de la un episod la altul, in functie de cauza crupului laringian [1].

Anumite simptome sugereaza ca crupul laringian a devenit periculos si necesita ingrijire medicala imediata. Acestea includ o respiratie foarte rapida sau dificila, pielea sau buzele care devin albastrui, dificultati in a inghiti sau a bea, agitatie sau anxietate severa sau o pierdere a constiintei.

Diagnosticarea crupului laringian

Diagnosticarea crupului laringian implica o serie de metode care au rolul de a identifica aceasta afectiune si de a-i evalua severitatea. In primul rand, medicul va realiza un examen fizic al pacientului. Acesta va asculta respiratia copilului pentru a detecta semnele de inflamatie a laringelui. In plus, medicul poate solicita anumite teste de laborator. Acestea pot include analize de sange sau culturi de secretii din gat pentru a depista prezenta virusurilor sau bacteriilor. In anumite cazuri, pot fi necesare si radiografii toracice pentru a evalua marimea laringelui si a bronhiilor [2].

Pe langa examenul fizic si testele de laborator, diagnosticul de crup laringian se bazeaza in mare parte pe semnele si simptomele clinice. Printre acestea se numara vocea ragusita, dificultatea in respiratie, tusea „latratoare", febra sau stridorul (un sunet inalt, ascutit la inspiratie). Toate aceste simptome sunt caracteristice pentru crupul laringian si ajuta medicul sa puna un diagnostic corect [3].

Evaluarea severitatii bolii este un alt aspect cheie in diagnosticarea crupului laringian. In acest sens, medicul va lua in considerare aspecte precum frecventa si dificultatea respiratiei, utilizarea muschilor accesorii ai respiratiei, nivelul de constientizare si comportamentul copilului.

Un factor esential in diagnostic este diferentierea crupului laringian de alte afectiuni care pot cauza simptome similare. Printre acestea se numara epiglotita, traheita bacteriana sau prezenta unui corp strain in caile respiratorii. Aceasta parte a diagnosticului este cruciala pentru a evita tratamentele necorespunzatoare si pentru a asigura ingrijirea adecvata a pacientului [1].

Tratamentul crupului laringian

Tratamentul crupului laringian incepe prin mentinerea calmului la pacient, fie acesta copil sau adult. Anxietatea poate inrautati simptomele, prin urmare este crucial sa se abordeze situatia cu calm si rabdare. In functie de severitatea simptomelor, tratamentul poate fi aplicat la domiciliu sau poate necesita spitalizare.

In cazurile usoare de crup, auto-ingrijirea la domiciliu poate fi eficienta. Metodele utilizate pot include inhalarea aburilor, de exemplu, de la o baie fierbinte, consumul de lichide calde sau folosirea unui umidificator pentru a usura respiratia. Aceste metode pot ajuta la reducerea inflamatiei si la deschiderea cailor respiratorii, ameliorand astfel simptomele [2].

Tratamentul medicamentos poate fi necesar in cazul in care simptomele persista sau se inrautatesc. Medicamentele pot fi prescrise de medic pentru a reduce inflamatia laringelui si pentru a usura respiratia. Acestea pot include corticosteroizi sau medicamente pentru a deschide caile respiratorii (bronhodilatatoare).

In cazurile severe, unde exista dificultati de respiratie acute, poate fi necesara interventia medicala de urgenta. Aceasta poate include administrarea de oxigen, intubarea sau chiar traheostomia in cazuri extreme.

Prevenirea crupului laringian

Prevenirea crupului laringian reprezinta o componenta esentiala in gestionarea acestei afectiuni. In primul rand, vaccinarea joaca un rol crucial in reducerea riscului de a dezvolta crup laringian. Vaccinurile impotriva difteriei, tusei convulsive si pojarului sunt esentiale pentru a preveni aparitia crupului laringian, fiind cunoscut faptul ca aceste boli pot provoca crup. Asadar, mentinerea unui program de vaccinare actualizat este o strategie eficienta de prevenire.

In al doilea rand, evitarea contactului cu persoanele bolnave este un alt mod eficient de a preveni crupul laringian. Este important de retinut ca crupul laringian este o boala contagioasa, transmiterea facandu-se prin picaturile de saliva eliminate prin tuse sau stranut de persoana infectata. Astfel, evitarea contactului cu persoanele care prezinta simptomele acestei boli poate reduce semnificativ riscul de a dezvolta crupul laringian [3].

Igiena personala reprezinta o a treia componenta cheie in prevenirea crupului laringian. Masuri precum spalarea frecventa a mainilor, evitarea atingerii fetei cu mainile murdare si utilizarea unui servetel la tuse sau stranut pot contribui la prevenirea bolii.

Intarirea sistemului imunitar poate reduce riscul de a contracta crupul laringian. O dieta echilibrata, exercitiile fizice regulate si un somn adecvat pot ajuta la intarirea sistemului imunitar.

Crupul laringian este o problema de sanatate care necesita atentie si intelegere adecvata pentru a putea fi gestionat eficient. Chiar si asa, exista situatii grave, pe care parintele nu le poate rezolva acasa si pentru care e important sa se prezinte cat mai repede la spital. Contacteaza imediat pediatrul daca identifici simptome ale crupului laringian la copilul tau!

Disclaimer: Acest articol are un rol strict informativ, iar informatiile prezentate nu inlocuiesc controlul si diagnosticul de specialitate. Daca te confrunti cu simptome neplacute, adreseaza-te cat mai curand unui medic. Numai specialistul este in masura sa iti evalueze starea de sanatate si sa recomande testele necesare sau masurile de tratament adecvate pentru ameliorarea simptomelor!

Surse: