Lumbago: Cauze, manifestari si optiuni de tratament

Ce este lumbago?

Lumbago este termenul general care se refera la durerile lombare, ambii termeni fiind corecti, din punct de vedere medical. Odata cu inaintarea in varsta, durerea de spate se poate amplifica, din cel putin 2 motive: ca urmare a activitatii profesionale si din cauza dezvoltarii unei boli degenerative de disc. Durerile lombare inferioare pot avea legatura cu discurile dintre vertebre, ligamentele din jurul coloanei vertebrale, maduva spinarii, organele interne abdominale (2).

Cauzele care stau la baza durerii lombare pot fi complexe, dar asta nu inseamna ca sunt intotdeauna si evidente. Exista doi factori care pot ajuta medicul specialist sa determine diagnosticul preliminar:

• tipul de durere lombara: pacientul descrie modul in care se simte durerea, pentru a se identifica daca aceasta este moderata sau severa.
• zona de distributie a durerii: este important locul unde se simte durerea, daca aceasta este limitata in partea inferioara a spatelui, daca apare durerea de picior, sau daca durerea radiaza in alta parte a corpului.

Legat de lombago, este important de retinut ca:

• durerea nu reflecta intotdeauna amploarea daunelor;
• stabilirea diagnosticului poate fi un proces complex. Exista numeroase structuri anatomice in partea inferioara a spatelui care pot provoca dureri severe de spate (sau durerea radiaza spre picioare): muschi, ligamente, tendoane, oase, articulatii, discuri, nervi (3);
• tratamentul pentru lumbago trebuie prescris de medicul specialist. Acesta este cel care stabileste doza si perioada de administrare a medicamentelor pentru durere, in functie de simptomele, afectiunea si starea de sanatate a pacientului.

Cine poate fi afectat de lumbago?

Durerea lombara poate aparea la orice varsta, dar este mai frecventa la adulti, mai ales in contextul sedentarismului, posturii incorecte, suprasolicitarii fizice sau imbatranirii structurilor coloanei. Lumbago nu este un diagnostic in sine, ci un simptom care poate fi asociat cu probleme ale:

• ligamentelor;
• muschilor;
• discurilor intervertebrale;
• nervilor;
• articulatiilor;
• structurilor osoase (1).

Care sunt factorii de risc pentru lumbago?

Urmatorii factori sunt legati de un risc mai mare de a dezvolta dureri lombare (2):

• diverse activitati profesionale;
• sarcina;
• sedentarism;
• conditie fizica precara;
• varsta inaintata;
• obezitate;
• fumat;
• exercitii fizice intense;
• factori genetici;
• diverse afectiuni medicale.

De asemenea, unele studii sugereaza ca femeile prezinta un risc mai mare sa dezvolte lumbago decat barbatii (2). Din cercetarile facute pana acum cauza o reprezinta fluctuatiile hormonale, dar aceasta predispozitie poate fi legata si de:

• stres;
• anxietate;
• tulburari de dispozitie.

Totusi, riscul individual depinde de mai multi factori, nu doar de sex.

Cauzele durerii lombare

Cele mai frecvente cauze ale durerii de spate sunt:

• activitati repetitive;
• muschi incordati;
• ligamente incordate;
• tensiune musculara;
• discuri deteriorate;
• leziuni;
• caderi;
• fracturi;
• ridicarea greutatilor;
• miscari bruste (rasuciri, supraintindere, indoire incomoda);
• tuse/stranut;
• perioade indelungate petrecute la volan;
• dormitul pe o saltea care nu mentine coloana dreapta;
• statul in picioare pentru perioade indelungate;
• incordarea gatului;
• miscare si postura;
• adoptarea unei pozitii cocosate atunci cand se utilizeaza computerul;

Cauze pot fi si unele probleme medicale structurale:

• discuri lezate: fiecare vertebra este amortizata de discuri. Daca discul este lezat atunci apare o presiune asupra unui nerv, ceea ce poate duce la aparitia unei dureri de spate.
• discuri bombate: nu numai un disc lezat poate afecta nervii, ci si discurile bombate.
• sciatica: este durerea care radiaza din partea inferioara a spatelui intr-un membru inferior, pe tractul nervului sciatic.
• osteoartrita: poate provoca probleme cu articulatiile in solduri, partea inferioara a spatelui. In unele cazuri, spatiul din jurul maduvei spinarii se ingusteaza (stenoza spinala).
• curbura anormala a coloanei vertebrale: durerile de spate pot aparea si in cazul in care coloana vertebrala se curbeaza intr-un mod neobisnuit (acesta este cazul scoliozei, de exemplu).
• osteoporoza: reprezinta o fragilizare a oaselor, ceea ce poate duce la un risc mai mare de fracturi de compresie.
• afectiuni renale: durerile de spate pot fi provocate de afectiuni renale precum pietre la rinichi sau infectii renale.
• cancerul coloanei vertebrale: o tumora pe coloana vertebrala poate declansa dureri de spate.
• infectie la nivelul coloanei vertebrale: daca se instaleaza febra si o zona calda pe spate este posibil sa fie vorba despre o infectie a coloanei vertebrale.
• zona zoster: poate provoca dureri de spate, dar depinde foarte mult de nervii care sunt afectati. 

Cum se manifesta lumbago?

Principalul simptom al durerii de spate este disconfortul (5). Durerea de spate poate fi:

• acuta: aceasta incepe brusc si poate dura pana la 6 saptamani.
• cronica: se dezvolta pe o perioada mai lunga de timp, adesea dureaza mai mult de 3 luni si provoaca un disconfort major.

Durerea poate, in unele cazuri, sa coboare pana la nivelul feselor si al picioarelor. Ea se poate manifesta si in alte parti ale corpului, in functie de nervii care sunt afectati (5). Durerea dispare adesea fara tratament. In cazul in care durerea trece si reapare, sau daca reapare fiind insotita si de alte manifestari, se recomanda consultarea medicului specialist. Alte simptome asociate pot fi:

• pierdere in greutate;
• febra;
• inflamatie la nivelul spatelui;
• dureri de spate persistente (pozitia culcat sau odihna nu ajuta la nimic);
• durere care poate ajunge chiar si mai jos de genunchi;
• incontinenta urinara;
• amorteala in jurul organelor genitale.

Medicul trebuie consultat daca durerile de spate nu se amelioreaza in decurs de 2 saptamani. Exista cazuri in care durerile de spate pot fi un simptom al unei probleme grave de sanatate (4).

Lumbago sau sciatica: ce diferente exista?

Lumbago se refera la durerea localizata in zona lombara. Sciatica apare atunci cand durerea iradiaza pe traseul nervului sciatic, de obicei din zona lombara spre fesa, coapsa, gamba sau picior. Aceasta poate fi insotita de furnicaturi, amorteli, slabiciune musculara sau senzatie de arsura.

Nu orice durere lombara inseamna sciatica. Totusi, daca durerea coboara pe picior, se agraveaza la mers sau este insotita de slabiciune ori amorteli, este recomandat un consult medical. Farmacistii Dr. Max iti pot oferi informatii utile privind adminstrarea schemei de tratament recomandate de specialist.

Cum se stabileste diagnosticul?

In cele mai multe cazuri, medicul specialist are nevoie de un simplu examen fizic al pacientului pentru a pune diagnosticul corect (1). In timpul acestei examinari, medicul poate testa:

• capacitatea pacientului de a sta si de a merge;
• miscarile pe care le poate face coloana vertebrala;
• reflexele;
• sensibilitatea piciorului.

In cazul in care este nevoie de o confirmare a diagnosticului, sau daca medicul are nevoie si de alte informatii medicale, pot fi recomandate investigatii precum (1):

• teste de sange;
• test de urina;
• radiografie la nivelul coloanei: pentru a evalua aliniamentul vertebrelor;
• tomografie computerizata, imagistica RMN pentru a evalua corect muschii, nervii si vasele de sange;
• scanare osoasa: testul poate identifica anomaliile de la nivelul tesutului osos (tumori osoase sau fracturi de compresie cauzate de osteoporoza);
• electromiografie: masoara impulsurile electrice produse de nervi. 

Optiuni de tratament in cazul lumbago

Multi pacienti nu necesita tratamente sofisticate in cazul durerilor de spate pentru ca acestea sunt usoare spre moderate. In unele cazuri, tratamentul poate fi facut acasa si implica utilizarea de:

• comprese reci: amelioreaza disconfortul si diminueaza inflamatia in timpul manifestarii durerilor. Atentie insa, gheata nu trebuie aplicata direct pe piele, pentru a nu o leza. Gheata trebuie infasurata intr-un tifon, sau un prosop subtire.
• comprese calde: amelioreaza de asemenea durerea, mai ales atunci cand inflamatia este redusa.

Iata si alte modalitati de tratare a durerilor:

• disconfortul minor poate fi ameliorat cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau analgezice.
• in cazul durerilor puternice, medicul poate prescrie opioide.
• produsele topice pot fi, la randul lor, eficiente in reducerea durerilor de spate: geluri, lotiuni, creme.
• injectii cu corticosteroizi: daca alte tratamente nu s-au dovedit eficiente, se pot injecta corticosteroizi in spatiul epidural, in jurul maduvei spinarii, pentru reducerea inflamatiei din jurul radacinilor nervoase. 
• chirurgia pentru dureri de spate nu este foarte frecventa, dar daca pacientul sufera de o hernie de disc, atunci interventia chirurgicala poate fi o optiune, mai ales daca durerile de spate sunt persistente si compresia nervoasa poate duce la o slabiciune musculara.

Sunt mai multe tipuri de proceduri chirurgicale pe care medicul chirurg le poate avea in vedere:

• fuziunea a 2 vertebre, prin intermediul unei grefe osoase.
• disc artificial: discul lezat poate fi inlocuit cu unul artificial.
• discectomie: portiunea lezata a unui disc intervertebral poate fi indepartata, daca apasa pe un nerv (1).
• indepartarea partiala a unei vertebre: daca vertebra ciupeste maduva spinarii sau un nerv (1) 

Important de stiut:

• Analgezicele nu au proprietati antiinflamatorii.
• Este recomandat ca medicamentele sa nu se administreze fara prescriptie medicala, pentru ca pot aparea efecte secundare severe daca nu sunt administrate corect si in doza potrivita. 
• In cazuri mai severe, exista strategii de tratament mai puternice, dar acestea sunt administrate sub supravegherea medicului.
• In cazul administrarii de opioide, pacientul trebuie sa stie ca acestea pot crea dependenta, de aceea trebuie administrate cu precautie.

Cum poti preveni durerile de spate?

Sunt recomandate exercitiile pentru imbunatatirea posturii si pentru intarirea muschilor spatelui si muschilor abdominali. Sunt necesare, de asemenea, si intinderile musculare, care ajuta la imbunatatirea flexibilitatii. Un kinetoterapeut poate oferi indicatiile necesare pentru efectuarea exercitiilor potrivite.

Durerile de spate pot fi prevenite si prin respectarea unor masuri precum:

• evitarea ridicarii de greutati (serviete grele, laptopuri, valize, posete). Se pune o presiune suplimentara la nivelul gatului si coloanei vertebrale. Redu pe cat posibil numarul de lucruri pe care le transporti. Un rucsac poate fi mai de folos, pentru ca distribuie uniform greutatea. 
• imbunatatirea posturii: o postura deficitara poate pune o presiune suplimentara pe coloana vertebrala, ceea ce in timp poate duce la durere. Este important sa-ti amintesti mereu ca umerii trebuie sa stea drepti, iar pe scaun pozitia trebuie sa fie verticala. De asemenea, este important scaunul pe care stai asezat multe ore la birou. 
• renuntarea la pantofii cu toc: daca sunt purtati frecvent, acestia pot cauza dureri de spate. Pantofii cu toc trebuie sa fie comozi si stabili. 
• se recomanda perioade in care sa stai intins, pentru ca acest lucru imbunatateste circulatia in muschi si reduce durerile de spate.

Lumbago este un simptom frecvent, care poate avea cauze variate, de la suprasolicitare musculara si postura incorecta pana la afectiuni ale discurilor intervertebrale, nervilor sau altor structuri. In multe cazuri, durerea lombara se amelioreaza cu masuri simple, dar simptomele persistente, severe sau insotite de semne de alarma trebuie evaluate de medic.

Pentru a reduce riscul de dureri lombare, mentine o postura corecta, fa miscare regulat, evita ridicarea incorecta a greutatilor si cere sfatul specialistului daca durerea iti afecteaza activitatile zilnice.

Disclaimer: Informatiile din acest articol nu inlocuiesc consultatia din cabinetul medical. Tratamentele impotriva crizelor de lumbago pot fi urmate numai la recomandarea unui medic specialist. Manifestarile unor probleme medicale difera de la pacient la pacient. Nu ezita sa mergi la medicul de familie, sau la medicul specialist pentru consult si tratament, ori de cate ori ai o problema de sanatate.

Surse:

1. Healthline, What is back pain?: https://www.healthline.com/health/back-pain, accesat in data de 11 Mai 2026
2. Medical News Today, What is causing this pain in my back?: https://www.medicalnewstoday.com/articles/172943, accesat in data de 11 Mai 2026
3. SPINE-health, Understanding low back pain (lumbago: https://www.spine-health.com/conditions/lower-back-pain/understanding-low-back-pain-lumbago, accesat in data de 11 Mai 2026
4. Blackroll, Lumbago-when suddenly you can hardly move any more: https://blackroll.com/article/lumbago, accesat in data de 11 Mai 2026
5. Hampton Roads Orthopaedica Spine & Sports Medicine, Understanding Lumbago: Common Symptoms, Causes and Treatments: https://www.hrosm.com/understanding-lumbago-common-symptoms-causes-treatments/, accesat in data de 11 Mai 2026