Salt la conținutul principal
0 rezultate
  • Microcart aproape
  • Dermatita herpetiforma: cauze, simptome, tratament

    13. 1. 2023 (Actualizat la 14. 10. 2026) · 6 minute de citit

    Dermatita herpetiforma este o reactie autoimuna a organismului la consumul de gluten. Cand mananci si digeri produse alimentare care contin gluten, sistemul tau imunitar activeaza si produce anticorpi. Acesti anticorpi se depun in piele, ceea ce provoaca mancarimi si formarea de eruptii cutanate sub forma de vezicule cu lichid. Afectiunea poate sa apara cel mai adesea la persoanele cu boala celiaca, manifestandu-se prin mancarime, vezicule, eruptii cutanate.

    Farmacistul Dr. Max
    Farmacistul Dr. Max
    Dermatita herpetiforma: cauze, simptome, tratament

    Ce este dermatita herpetiforma?

    Dermatita herpetiforma este o afectiune cronica a pielii asociata cu sensibilitatea la gluten, proteina prezenta in grau, secara si orz. Se manifesta prin eruptii cutanate insotite de mancarime intensa. Mai este cunoscuta drept boala Duhring, eruptie cutanata la gluten sau eruptie celiaca.

    Dermatita herpetiforma este considerata o manifestare cutanata a bolii celiace si afecteaza aproximativ 10%-25% dintre persoanele diagnosticate cu aceasta afectiune [1]. Totusi, manifestarile cutanate pot aparea si in absenta simptomelor digestive specifice bolii celiace.

    Dermatita herpetiforma poate aparea la orice varsta, fiind mai frecventa la barbati si rara la copii [2]. Riscul este mai ridicat in special la persoanele [1]:

    • cu varsta intre 30 si 40 de ani;
    • diagnosticate cu boala celiaca;
    • care au rude cu dermatita herpetiforma sau boala celiaca;
    • cu antecedente familiale de afectiuni autoimune, precum boli tiroidiene, vitiligo, diabet de tip 1, alopecie areata, boala Addison sau anumite forme de anemie.

    Simptome specifice acestei afectiuni

    Dermatita herpetiforma se manifesta in principal la nivelul pielii, dar poate fi asociata si cu simptome orale si gastrointestinale [2]-[4].

    Simptome cutanate

    Manifestarile cutanate includ:

    • iritatii ale pielii, vezicule cu lichid, mancarime intensa si senzatie de arsura;
    • eruptii localizate frecvent pe coate, antebrate, genunchi, fese, spate sau scalp;
    • leziuni distribuite simetric, pe ambele parti ale corpului.

    Veziculele pot semana cu cele provocate de herpes. Leziunile se vindeca, de regula, in 1-2 saptamani, dar pot reaparea [2].

    Simptome orale

    La nivelul cavitatii bucale pot aparea:

    • vezicule;
    • modificari ale smaltului dentar, precum decolorari sau caneluri orizontale.

    Simptome gastrointestinale

    Manifestarile digestive pot include:

    • dureri abdominale si crampe;
    • diaree sau constipatie;
    • balonare.

    Persoanele cu dermatita herpetiforma pot prezenta si un risc crescut de limfom al intestinului subtire si de alte afectiuni autoimune, printre care tiroidita Hashimoto, anemia pernicioasa si diabetul zaharat.

    Cauzele dermatitei herpetiforme

    Dermatita herpetiforma este asociata cu un raspuns imun anormal la gluten, iar predispozitia genetica are un rol important in aparitia afectiunii.

    Boala celiaca si reactia la gluten

    Eruptia specifica dermatitei herpetiforme apare in urma unui raspuns imun anormal la gluten. La persoanele susceptibile, consumul de gluten determina formarea unor anticorpi de tip imunoglobulina A (IgA), care se depun la nivelul pielii si declanseaza inflamatia, mancarimea si aparitia veziculelor.

    Factori genetici

    Dermatita herpetiforma are si o componenta genetica. Genele HLA-DQ2 si HLA-DQ8 sunt strans asociate cu aceasta afectiune [1]. Aproximativ 10-15% dintre persoanele care au un parinte sau un frate cu boala celiaca ori dermatita herpetiforma dezvolta afectiunea [4].

    Substante chimice si medicamente

    Anumite substante pot agrava simptomele dermatitei herpetiforme. Printre acestea se numara iodul si unele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), precum aspirina, ibuprofenul si naproxenul.

    Cum se diagnosticheaza dermatita herpetiforma?

    Diagnosticul dermatitei herpetiforme este stabilit de medic pe baza examinarii pielii si a investigatiilor specifice. Pentru confirmare, pot fi recomandate [1], [2]:

    • biopsia cutanata, prin prelevarea unei probe de piele;
    • analize de sange, inclusiv teste pentru anticorpi asociati bolii celiace;
    • biopsia intestinala, in anumite cazuri, pentru confirmarea bolii celiace.

    Pentru ca investigatiile sa ofere rezultate relevante, glutenul nu trebuie eliminat din alimentatie inaintea testarii fara recomandarea medicului. Daca ai exclus deja glutenul din dieta, discuta cu medicul despre modul in care trebuie procedat inaintea investigatiilor. Sursa mentioneaza o perioada de cel putin 6 saptamani de consum al glutenului inaintea testarii [3].

    Dermatita herpetiforma poate fi confundata cu alte afectiuni cutanate, precum herpesul, eczema, scabia, dermatita atopica sau urticaria papulara.

    Complicatii specifice afectiunii

    Unele complicatii potentiale ale dermatitei herpetiforme includ [3]:

    • osteoporoza;
    • anumite tipuri de cancer intestinal;
    • risc crescut de alte boli autoimune, cum ar fi diabetul de tip 1 si bolile tiroidiene.

    Ca si in cazul bolii celiace, riscul de a dezvolta aceste complicatii poate fi redus prin urmarea unei diete fara gluten.

    Optiuni de tratament pentru dermatita herpetiform

    Tratament pentru dermatita herpetiforma

    Tratamentul dermatitei herpetiforme

    Tratamentul dermatitei herpetiforme include dieta fara gluten si medicamente prescrise pentru controlul mancarimii si al eruptiilor cutanate [1]-[4].

    Dieta fara gluten

    Dieta fara gluten reprezinta o componenta importanta a tratamentului si trebuie urmata pe termen lung. Aceasta presupune evitarea alimentelor care contin grau, secara sau orz, precum painea, prajiturile, biscuitii, cerealele si pastele [1]. Ameliorarea manifestarilor cutanate poate necesita cateva luni.

    Tratamentul medicamentos

    Dapsona este utilizata pentru reducerea mancarimii si a eruptiilor, iar efectul poate aparea in 1-3 zile. Tratamentul necesita monitorizare medicala din cauza riscului de reactii adverse, inclusiv anemie [4].

    Daca dapsona nu este tolerata sau nu controleaza simptomele, medicul poate prescrie sulfapirina ori sulfasalazina [4]. Corticosteroizii topici pot fi utilizati pentru reducerea inflamatiei si a mancarimii [4].

    Vindecarea pielii variaza de la o persoana la alta si poate dura pana la 2 ani sau mai mult. Medicamentele se administreaza numai la recomandarea si sub supravegherea medicului.

    Atentie! Dieta fara gluten poate da rezultat in cateva luni si este urmata pe tot parcursul vietii.

    Corticosteroizi topici

    Corticosteroizii topici, sub forma de lotiuni, creme sau unguente, pot reduce inflamatia si mancarimea. Unele dermatocosmetice pentru ingrijirea corpului pot completa rutina de ingrijire a pielii [4].

    Dapsona (DDS)

    Dapsona este utilizata in tratamentul dermatitei herpetiforme pentru reducerea mancarimii si a eruptiilor, iar efectele pot aparea in 1-3 zile. Tratamentul se poate intinde pe 1-2 ani si necesita monitorizare medicala regulata, inclusiv pentru riscul de anemie [4].

    Sulfasalazina si sulfapirina

    Daca dapsona nu este tolerata sau nu controleaza simptomele, medicul poate prescrie sulfapirina sau sulfasalazina pentru reducerea inflamatiei pielii [4].

    Vindecarea leziunilor cutanate variaza si poate dura pana la 2 ani sau mai mult. Medicamentele se administreaza numai la recomandarea si sub supravegherea medicului.

    Metode utile in prevenirea afectiunii

    Nu exista modalitati cunoscute de a preveni sau de a aplica doar tratamente naturiste pentru dermatita herpetiforma. Poti reduce probabilitatea de a dezvolta simptomele prin [1]:

    Aportul de suplimente alimentare nu inlocuieste un stil de viata sanatos si un regim alimentar echilibrat. Daca te confrunti cu efecte adverse, intrerupe imediat administrarea acestora si consulta medicul!

    Dermatita herpetiforma este o boala cu care se pot confrunta persoane de toate varstele, in special pe fondul intolerantei la gluten. Daca suferi de simptomele bolii, adreseaza-te unui medic specialist si urmeza tratamentul indicat de acesta!

    Disclaimer medical: Acest articol are un rol strict informativ, iar informatiile prezentate nu inlocuiesc controlul si diagnosticul de specialitate. Daca te confrunti cu simptome neplacute, adreseaza-te cat mai curand unui medic. Numai specialistul este in masura sa iti evalueze starea de sanatate si sa recomande testele necesare sau masurile de tratament adecvate pentru ameliorarea simptomelor!

    Consulta medicul si cere sfatul farmacistului pentru a alege responsabil produsele potrivite nevoilor tale!

    Bibliografie:

    1. Cleveland Clinic. Dermatitis Herpetiformis. - https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21460-dermatitis-herpetiformis, (accesat la 14.09.2026);

    2. Webmd Editorial Team. Dermatitis Herpetiformis - https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/what-is-dermatitis-herpetiformis, (accesat la 14.09.2026);

    3. NHS. Dermatitis Herpetiformis - https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/skin-hair-and-nails/dermatitis-herpetiformis, (accesat la 14.09.2026);

    4. Yale Medicine. Dermatitis Herpetiformis - https://www.yalemedicine.org/conditions/dermatitis-herpetiformis, (accesat la 14.09.2026).

    Intrebari frecvente 

    Iti recomandam si:

    Despre autor
    Farmacistul Dr. Max
    Farmacistul Dr. Max
    La Farmacia Dr. Max punem oamenii pe primul loc si ne dorim sa aducem pacientilor din Romania raspunsuri la unele dintre cele mai frecvente curiozitati medicale si de ingrijire personala. Adevarati specialisti, oameni atenti la ce recomanda sunt mereu aproape de tine si iti pregatesc zilnic articole atent documentate, pentru a-ti oferi informatii corecte si complete despre subiectele tale de interes. Descopera care sunt cele mai frecvente probleme cu care se confrunta organismul uman, cum iti poti mentine starea de bine, dar si multe alte subiecte care te vor ajuta sa fii si sa te simti sanatos, increzator si plin de energie in fiecare zi!
    Cititi mai multe de la acest autor
    Despre autor
    Farmacistul Dr. Max
    Farmacistul Dr. Max
    La Farmacia Dr. Max punem oamenii pe primul loc si ne dorim sa aducem pacientilor din Romania raspunsuri la unele dintre cele mai frecvente curiozitati medicale si de ingrijire personala. Adevarati...
    Cititi mai multe de la acest autor