Amigdalita (amigdale inflamate): cauze, simptome, tratament

Ce este amigdalita (amigdale inflamate)?

Amigdalele sunt mase de tesut limfatic care au in componenta lor un numar mare de limfocite B. Acestea produc cinci tipuri de anticorpi care au rolul de a proteja organismul de o gama larga de microbi (inclusiv stafilococul auriu). De asemenea, amigdalele sunt cele care opresc bacteriile, virusurile, substantele toxice, fumul si praful care sunt inspirate pe gat sau pe nas.

Amigdalele fac parte dintr-un sistem de aparare impotriva infectiilor și pot fi de mai multe tipuri:

• faringiene (polipi);
• tubare (localizate in jurul orificiului trompei lui Eustachio);
• linguale (se afla la baza limbii);
• palatine: la acestea ne referim cel mai adesea in vorbirea curenta. Rolul lor in apararea anti-infectioasa scade pe masura ce inaintam in varsta, iar la un moment dat acest tesut protector se atrofiaza.

Amigdalita (amigdale inflamate) apare atunci cand amigdalele nu mai fac fata situatiei si lasa sa treaca bacteriile si virusurile. Amigdalita mai este cunoscuta si sub numele de "angina" sau "rosu in gat", iar afectiunea se manifesta prin infectarea sau inflamarea amigdalelor palatine.

Semnele amigdalitei sunt clare pentru ca, pe de o parte, durerea devine foarte puternica la nivelul gatului, iar pe de alta parte, amigdalele devin rosii, isi maresc volumul, iar pe suprafata lor pot aparea puncte albe care nu sunt altceva decat puroi in gat (aceasta este amigdalita pultacee).

Amigdalita este o boala frecventa la copii cu varsta intre 6-12 ani, dar nici adultii nu scapa de ea, oricine poate suferi de amigdalita pe parcursul vietii.

Tipuri de amigdalita (amigdale inflamate)

Există două clasificari ale acestei afectiuni:

• clasificarea amigdalitei in functie de factorul declansator;
• clasificarea amigdalitei in functie de recurenta bolii.

Clasificarea amigdalitei in functie de factorul declansator

Amigdalita poate fi de doua feluri, in functie de cauza producerii ei:

Amigdalita bacteriana

Amigdalita bacteriana este provocata de bacterii precum:

• streptococ beta-hemolitic grup A;
• haemophilus influenzae;
• pneumococ;
• stafilococ auriu.

Afectiunea are un debut brusc si se manifesta printr-o durere puternica in gat si o stare generala de rau.

Amigdalita virala

Amigdalita virala este cel mai des intalnit tip de amigdalita si este provocata de virusuri. Amigdalita virala nu se trateaza cu antibiotice, ci cu medicamente antivirale care se folosesc de obicei in tratamentele tractului respirator. Amigdalita virala poate trece de la sine, fara tratament, dar pentru asta sistemul imunitar al pacientului trebuie sa fie puternic. Daca totusi, in cazul amigdalitei, simptomele se inrautatesc, este necesar un consult de specialitate.

Clasificarea amigdalitei in functie de recurenta bolii

In functie de recurenta afectiunii, amigdalita este de trei tipuri:

• amigdalita acuta;
• amigdalita cronica;
• amigdalita recurenta.

Amigdalita acuta

Amigdalita acuta are simptome care pot dura trei-patru zile, dar afectiunea se poate manifesta pana la 14 zile. Acest tip de amigdalita este cel mai des intalnit.

Amigdalita cronica

Amigdalita cronica este acel tip de amigdalita care apare atunci cand infectia persista pe termen lung. Cel mai adesea, amigdalita cronica are o etiologie bacteriana. Afecteaza mai mult pe adolescenti si persoanele adulte. In cazul acestora, simptomele ce pot indica amigdalita cronica sunt: dureri de gat, cefalee, dificultate la inghitit.

Amigdalita recurenta

Amigdalita recurenta se manifesta de mai multe ori in decursul unui an, mai ales la copiii mici. Dupa ce copilul intra in colectivitate, aceste episoade se vor repeta. 

Amigdalita la copii

Amigdalita la copii este o afectiune comuna in care amigdalele, acele mici formatiuni de tesut limfoid situate in spatele gatului, devin inflamate. Aceasta inflamatie poate afecta copiii in moduri diferite si poate provoca simptome neplacute si o stare generala de disconfort.

Amigdalele au un rol important in sistemul imunitar al copiilor, ajutand la combaterea infectiilor si la protejarea organismului de bacterii si virusuri. Cu toate acestea, amigdalele pot deveni inflamate din diverse motive, cum ar fi infectiile bacteriene sau virale. Conditia de amigdale inflamate la copii poate afecta starea de sanatate a acestora, determinandu-i sa se simta obositi, iritabili si sa aiba dificultati in a manca, a bea sau a respira normal.

Simptomele specifice ale amigdalelor inflamate la copii pot varia, dar cele mai comune includ dureri de gat, febra, dificultati la inghitire, amigdale inflamate sau rosii, prezenta punctelor albe sau galbui pe amigdale, dureri de cap, pierderea apetitului sau chiar dureri abdominale. Parintii ar trebui sa poata recunoaste semnele de amigdalita. Simptomele ce pot indica amigdale inflamate la copii nu trebuie ignorate.

Pentru a ajuta copiii cu amigdalita, parintii pot urma cateva sfaturi utile. In primul rand, este imperios sa se consulte un medic in cazul in care este vorba despre amigdale inflamate la copii, pentru a obtine un diagnostic corect si un tratament adecvat. Medicamentele prescrise trebuie administrate conform indicatiilor medicului si sa nu se recurga la automedicatie. Asigurarea unei hidratari adecvate poate fi de ajutor atunci cand vine vorba de amigdalita si tratamentul sau, iar parintii ar trebui sa ofere copiilor alimente moi, care nu irita gatul si sa fie langa ei pentru a-i incuraja si alina.

Prevenirea amigdalitei la copii poate fi realizata prin adoptarea unor masuri simple:

• mentinerea unei igiene corespunzatoare, inclusiv spalarea regulata a mainilor, poate reduce riscul de infectii;
• evitarea contactului cu persoanele bolnave si asigurarea unei alimentatii sanatoase si a unui somn adecvat pot contribui la mentinerea sistemului imunitar puternic al copilului.

Este benefic ca, in ceea ce priveste amigdalita, simptomele sa fie identificate cat mai curand, pentru a se interveni in mod corespunzator in vederea recuperarii.

Cauzele inflamarii amigdalelor (amigdale inflamate)

Amigdalita (amigdale inflamate) are cauza infectioasa. Agentii etiologici sunt:

Virusuri

• adenovirusuri;
• virusul gripal;
• virusul Epstein-Barr;
• virus paragripal;
• enterovirusuri;
• virusul herpes simplex.

Bacterii

• streptococ beta-hemolitic de grup A si alti streptococi;
• haemophilus influenzae;
• corynebacterium diphteriae;
• bordetella pertussis;
• stafilococul auriu.

Fungi

• candida.

Simptomele amigdalitei (amigdale inflamate)

Amigdalita are simptome asemanatoare cu raceala sau cu gripa. In ceea ce priveste amigdalita, simptomele cele mai comune sunt urmatoarele:

• dificultate la inghitire, dureri de gat si senzatia de usturime;
• amigdale inflamate, rosii sau cu puncte de puroi;
• febra: din cauza infectiei, temperatura creste la peste 38 de grade Celsius;
• frisoane, transpiratie;
• dureri la nivelul urechilor;
• dureri de cap;
• respiratie urat mirositoare (provocata de infectie, halitoza);
• corzi vocale afectate: amigdalele sunt situate in apropierea corzilor vocale, de aceea persoanele care sufera de amigdalita (amigdale inflamate) au vocea ragusita (disfonie) sau chiar raman fara voce;
• dificultati la miscarea gatului din cauza durerii si a inflamarii;
• dificultati in respiratie;
• prezenta secretiilor nazale;
• senzatia de uscaciune a gatului;
• pierderea apetitului. 

Factori de risc ai amigdalitei

In principal, factorii de risc au legatura cu raspandirea agentului etiologic in comunitate, dar nu numai:

• varsta: este principalul factor de risc in cazul amigdalitei. Amigdalitele provocate de infectii virale se intalnesc mai des la copiii mici (pana in cinci ani). Dupa aceasta varsta sunt mai frecvente infectiile bacteriene cu streptococ;
• un alt factor de risc este reprezentat de expunerea la germeni patogeni prin contactul cu alte persoane infectate, cum se intampla in colectivitati: gradinita, scoala, armata;
• igiena precara;
• sistem imunitar slabit care face organismul vulnerabil in fata bacteriilor si virusurilor;
• fumul de tigara creste sansele de imbolnavire;
• bauturile si alimentele foarte reci sunt factori favorizanti pentru amigdalita, deoarece sensibilizeaza si irita gatul.

Diagnosticarea amigdalitei (amigdale inflamate)

Diagnosticarea amigdalitei se face de catre medic. Acesta examineaza vizual aspectul amigdalelor, pentru a vedea daca acestea sunt inflamate sau daca prezinta puroi. In plus, in vederea stabilirii unui diagnostic, medicul examineaza canalul auditiv si pe cel nazal si palpeaza nodulii limfatici din gat si maxilar. De asemenea, este posibil sa se faca pacientului un exudat nazofaringian (prelevarea de secretii din faringe si canalul nazal, pentru a indentifica prezenta bacteriilor). Daca rezultatul este negativ, inseamna ca infectia este de natura virala. Infectiile virale sau bacteriene pot fi stabilite si in urma unor analize de sange (VSH, ASLO, hemoleucograma).

Complicatiile amigdalitei

Amigdalita este o boala contagioasa. Calea de transmitere poate fi:

• directa: aeriana;
• indirecta: prin obiecte contaminate. Atunci cand o persoana care sufera de amigdalita (amigdale inflamate) respira, tuseste sau stranuta, ea expulzeaza picaturi care contin agenti patogeni. Infectia apare fie ca urmare a inspirarii aerului care contine particule infectate, fie prin contactul agentilor patogeni cu pielea, nasul, ochii sau gura.

Netratata, sau tratata necorespunzator, amigdalita poate duce la complicatii, cele mai frecvente fiind acestea:

• respiratie deficitara;
• dificultati de respiratie in timpul noptii;
• infectia se poate raspandi in tesutul din jurul amigdalelor;
• se poate forma un abces al amigdalei (acumulare de puroi in gat, in spatele amigdalei);

• mediastinita: este o afectiune grava, cauzata de extinderea infectiei din zona gatului spre zona medie a toracelui;
• endocardita bacteriana: infectie a valvelor inimii, cauzata de bacterii care intra in circulatia sanguina;
• sinuzita, otita media supurata, laringita, faringita.

Cum poate fi tratata amigdalita (amigdale inflamate)?

Există mai multe modalități prin care amigdalita poate fi tratată:

• tratament amigdalita medicamentos;
• tratament amigdalita naturist;
• tratament amigdalita chirurgical.

Tratamentul amigdalelor inflamate este individualizat, si stabilit de medic, în funcție de gravitatea bolii, de varsta si de existenta altor afectiuni ale pacientului.

Tratament medicamentos

Amigdalita se poate vindeca de la sine, prin intermediul anticorpilor nostri. In alte cazuri insa, infectia se manifesta virulent si necesita tratament medicamentos adecvat. Daca amigdalita se manifesta prin dureri puternice, incapacitate de inghitire, febra ridicata, se recomanda consult medical de urgenta. Medicul prescrie tratamentul pentru amigdale inflamate in functie de tipul sau.

Atunci cand este vorba despre o cauza virala, pentru amigdalita, tratamentul medicamentos consta in:

• antivirale comune;
• antitermice;
• medicamente anti raceala;
• pastile de supt antiseptice;
• spray-uri antiseptice.

Tratamentul amigdalelor inflamate in cazul amigdalitei de cauza bacteriana consta in antibiotice. Tipul lor si dozele optime sunt stabilite de medic. Tratamentul amigdalitei cu antibiotic este urmat atat cat stabileste medicul, nu doar doua-trei zile, pentru a putea fi sigur ca bacteria este eliminata. In cazuri mai grave, poate fi nevoie chiar de doua cure de antibiotic, pentru tratarea cu succes a infectiei; astfel, in situatiile unor pacienti cu amigdalita, tratamentul poate include doua cure de antibiotic.

Cazurile de amigdalita ale copiilor sunt forme usoare manifestate prin:

• febra (nu foarte mare);
• dureri in gat (nu foarte mari, copilul nu refuza alimentatia).

Aceste forme usoare sunt de obicei virale si se pot trata acasa. Se recomanda urmatoarele remedii pentru amigdale inflamate, ce au potential rol adjuvant:

• repaus la pat in perioada febrila;
• alimentatie lichida;
• hidratare optima (ceaiuri calde).

Febra se combate prin antitermice si antiinflamatoare. Pentru durerile de gat se administreaza antiseptice locale. Orice tip de medicament se adiminstreaza numai la recomandarea unui medic.

Daca totusi febra nu cedeaza, iar starea de rau a copilului se intensifica, trebuie mers cu el la medic, este posibil sa fie o infectie bacteriana. Este bine de stiut ca amigdalitele cu febra mare si cu stare generala alterata se interneaza in spital.

Tratament naturist

In cazurile mai putin grave de amigdalita, tratamentele naturiste amelioreaza disconfortul. Iata cateva idei de remedii pentru amigdale inflamate, care pot ameliora simptomele:

• un prosop cu apa calda stropit cu alcool medicinal se asaza in zona anterioara a gatului. Gatul se infasoara cu un fular care mentine caldura degajata de alcool. Cand compresa se raceste, fularul se inlocuieste cu o esarfa;
• compresa la nivelul gatului cu un amestec din cartofi rasi cu alcool medicinal;
• ceai de musetel, tei, ceapa, menta sau ghimbir indulcit cu miere si baut caldut, nu fierbinte. Atenție, bauturile fierbinti pot irita si mai mult gatul;
• citrice, 100 ml zilnic, pe perioade îndelungate;
• fructe de padure: doua-trei linguri/zi, pe perioade lungi;
• morcov: 100 ml zilnic, alternativ cu alte sucuri;
• decoct de gutui: coji proaspete, maruntite: o lingura de coji maruntite la 250 ml de apa. Se fierbe zece minute si dupa ce se raceste decoctul, se face gargara timp de cinci minute;
• infuzie de galbenele (30 grame flori la 300 ml apa, doua cani pe zi);
• tinctura de galbenele: 30 de picaturi la 20 ml apa, se face gargara de doua-trei ori/zi;
• tinctura de propolis;
• albastru de metil;
• miere de albine cu lamaie.

Pentru cazul in care amigdalita a fost cauzata de un virus, antibioticele pentru gat nu au niciun efect, prin urmare organismul lupta singur cu infectia. Pentru a sustine organismul in aceasta lupta se recomanda urmatoarele remedii pentru amigdale inflamate:

• odihna;
• bauturi calde;
• alimente cu textura moala (piureuri, supe crema);
• gargara cu apa cu sare: sarea are proprietati antibacteriene;
• umidificator pentru mentinerea umiditatii din camera la valori normale (50-55%). Cand aerul este uscat, bacteriile si virusurile se inmultesc mai repede;
• bomboane de supt pentru ameliorarea durerilor in gat;

• hidratare optima: hidratarea este importanta in orice afectiune, dar mai ales in raceli, gripa si amigdalite, cazuri in care reduce perioada de vindecare;
• evitarea fumului de tigara: fumul de tigara contine foarte multe substante toxice, acestea fiind iritante pentru sistemul respirator. Expunerea la fumul de tigara prin fumat activ sau pasiv ar trebui evitata complet.

Tratament chirurgical

Daca pacientul sufera de amigdalita cronica, medicul poate recomanda tratamentul chirurgical. Acesta consta in extirparea amigdalelor (procedura se numeste "amigdalectomie"). Pentru ca solutia este permanenta, la ea se apeleaza in ultima instanta, este recomandata doar in cazuri grave si recidive. Trebuie sa tinem seama de faptul ca amigdalele au un rol important in protejarea organismului de microbi si virusuri. Daca eliminam amigdalele printr-o interventie chirurgicala, organismul nostru va fi mai vulnerabil. Acesta este motivul pentru care medicii apeleaza la aceasta solutie doar intr-o ultima instanta.

Amigdalectomia se realizeaza sub anestezie totala si dureaza circa 30-45 de minute. In general, procedura chirurgicala este facuta la copii.

Cum putem preveni inflamarea amigdalelor (amigdale inflamate)

Atunci cand vorbim despre prevenirea inflamarii amigdalelor ne referim de fapt la protejarea sanatatii intr-un sens general (alimentatie corecta, igiena corespunzatoare), dar si la protejarea fata de contactarea virusurilor si bacteriilor care provoacă amigdalita.

Alimentatie sanatoasa

De cele mai multe ori, amigdalita apare pe fondul unei imunitati scazute. De aceea, pentru a te proteja de amigdalita, asigura-ti o alimentatie din care sa nu lipseasca fructele si legumele (aceste alimente furnizeaza vitaminele care sprijina sistemul imunitar). Iata cateva sfaturi de care trebuie sa tii seama pentru a avea o alimentatie corecta, care sa ajute la cresterea imunitatii:

• nutritionistii recomanda cinci portii de fructe si legume pe zi (o portie avand cam 80 de grame de aliment);
• sistemul imunitar este ajutat de alimente cu un continut ridicat de vitamina C: portocale, ardei rosu, ardei iute, varza de Bruxelles, broccoli, capsune, kiwi. Aceste fructe si legume ajuta si la combaterea amigdalitei;
• exercitiile fizice sunt si ele benefice cresterii imunitatii.

Igiena corespunzatoare

O grija sporita pentru igiena poate tine departe de noi microbii. Iata ce trebuie sa faci pentru a te mentine protejat:

• spala-te frecvent pe maini, mai ales dupa folosirea toaletei si inainte de masa;
• evita contactul cu persoanele bolnave, care pot transmite agentii patogeni;
• nu imprumuta obiectele personale, cum ar fi paharele, tacamurile sau alte lucruri.
• evita focarele de infectie si spatiile aglomerate.

Amigdalita (amigdale inflamate) este o afectiune des intalnita si destul de usor de tratat. Cu toate acestea, boala poate provoca neplaceri, mai ales daca nu este tratata corespunzator, sau, in cazurile cele mai grave, pot aparea complicatii. Iata de ce, este important pentru sanatatea noastra sa o prevenim sau, daca nu se poate, sa eliminam cauza ei. Tratamentul, pentru formele grave ale afectiunii, incepe cu un consult medical.

Atentie!

Acest articol este informativ si nu inlocuieste un consult medical specializat.

Surse relevante de informatii:

The Mayo Clinic,https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tonsillitis/diagnosis-treatment/drc-20378483

HealthLine, Everything You Need to Know About Tonsillitis: https://www.healthline.com/health/tonsillitis

Medical News Today, How to treat tonsillitis symptoms at home: https://www.medicalnewstoday.com/articles/325961