Chistul testicular (spermatocelul): cauze, manifestari si optiuni de tratament

Chistul testicular (spermatocelul) este o formatiune anormala ce apare deasupra sau in spatele testiculului. Acest chist nu este o forma de cancer, dar poate crea probleme de sanatate, atunci cand se dezvolta foarte mult si conduce la disconfort sporit. De regula, spermatocelul nu afecteaza fertilitatea si nu provoaca dureri, nu necesita tratament de specialitate. Interventia chirurgicala este luata in calcul cand chistul testicular devine mare si durerile sunt puternice. 

Chistul testicular (spermatocelul) este o afectiune comuna ce apare in epididim. Sacul cu lichid sau chistul testicular se dezvolta in tubul situat pe testiculul superior. La acest nivel ajung si spermatozoizii, motiv pentru care in interiorul chisturilor testiculare exista un lichid transparent sau laptos, in care este posibil sa se regaseasca si spermatozoizi.

Se crede ca acest chist testicular apare pe fondul unui blocaj ce se manifesta la unul dintre tuburile care transporta spermatozoizii. Diagnosticul de specialitate este necesar, pentru evitarea complicatiilor si excluderea altor afectiuni ce pot sa apara la nivelul organelor sexuale masculine, pentru care medicul va prescrie tratamentul adecvat.

Ce este chistul testicular (spermatocelul)?

Chistul testicular sau spermatocelul este o acumulare de lichid in interiorul unei formatiuni anormale. Manifestarile nu sunt asemanatoare cu simptome de cancer, de altfel, chistul testicular este benign. Spermatocelul apare la nivelul testiculului, excrescenta fiind semnalata pe epididim, adica pe tubul care are rol de transport si depozitare a spermatozoizilor din testicul, care trece peste varful fiecarui testicul si ajunge in spatele acestora.

Chistul apare mereu in apropierea testiculului, in orice loc pe epididim, dar niciodata pe testicul (1). Cu toate acestea nu trebuie confundat cu epididimita (inflamatia a epididimului). Spermatocelul poate fi intalnit oricand, insa, formatiunile anormale sunt frecvent diagnosticate in intervalul de varsta 40 - 50 de ani (1). 

Dimensiunile sunt variate. Unele sunt foarte mici si pot fi identificate in timpul unei ecografii, in timp ce altele sunt mai mari, vizibile cu ochiul liber. Daca au trecut de stadiul de mici umflaturi, se poate ajunge, in situatii deosebite, la formatiuni crescute, aproape la fel de mari cat un testicul (1). 

Care sunt cauzele aparitiei chistului testicular (spermatocelului)?

Deși unii factori de risc nu sunt încă pe deplin clarificați, medicii au identificat o cauză principală a apariției spermatocelului: un blocaj la nivelul epididimului. Epididimul este un tub spiralat, situat în spatele fiecărui testicul. Rolul său esențial este de a transporta, a stoca și a matura spermatozoizii produși de testicule.

Cum se formează spermatocelul?

Atunci când un blocaj apare în acest tub, transportul spermatozoizilor este împiedicat, iar aceștia se acumulează, ducând la formarea unei punguțe sau a unui chist. Acest chist este cunoscut sub numele de spermatocel. Blocajul poate apărea din diverse motive, dar cel mai adesea este asociat cu un proces natural al corpului.

Este important de știut că, în cele mai multe cazuri, spermatocelul nu are cauze evidente precum traume sau leziuni. De asemenea, nu este o cauză directă pentru infertilitate, dar, prin afectarea transportului și stocării, poate reduce cantitatea și calitatea spermatozoizilor. (2) 

Chist testicular: simptome si complicatii

Daca un chist testicular isi mentine dimensiunile este foarte posibil sa nu existe manifestari caracteristice. Disconfortul si simptomele incep sa fie resimtite, de regula, cand spermatocelul creste in dimensiuni. Iata care sunt principalele semne (3):

• durere testiculara accentuata sau surda;
• disconfort din cauza dimensiunii mari;
• senzatie de greutate in testicul si uneori de presiune, cu plenitudine testiculara;
• inflamatie si umflarea scrotului. 

Chistul testicular: complicatii 

Cum se diagnosticheaza chistul testicular (spermatocelul)?

Medicul trebuie sa iti stie istoricul medical si familial, inainte de a trece la examinarea fizica. Este indicat sa ii oferi amanunte despre cele sesizate de tine daca spermatocelul este vizibil si iti provoaca disconfort. Sunt cazuri in care te poti autoinvestiga si observa o astfel de formatiune anormala, dar si situatii in care chistul testicular este descoperit de medicul specialist, la un control de rutina. 

Informeaza medicul daca ai luat suplimente alimentare sau remedii naturiste pentru afectiuni ale sistemului reproducator masculin sau ai optat pentru administrarea unor medicamente fara reteta pentru sistemul genito-urinar, din farmacii, anterior controlului. 

Pentru diagnosticarea corecta a spermatocelului si pentru excluderea altor afectiuni testiculare, medicul poate recomanda efectuarea unor: teste de laborator de sange si urina, ecografie si transiluminare - lumina interpusa pe scrot poate indica, acolo unde exista un spermatocel, sacul plin de lichid. (1), (3)

In timpul consultului, medicul va efectua o palpare a scrotului pentru a simti si a evalua prezenta unei mase anormale. Acesta este primul pas crucial pentru a distinge un spermatocel de alte afectiuni testiculare, cum ar fi un chist epididimar.

Investigatii suplimentare pentru confirmarea diagnosticului

Pentru a confirma diagnosticul si a exclude alte afectiuni mai grave, cum ar fi cancerul testicular, medicul poate recomanda una sau mai multe dintre urmatoarele investigatii:

• transiluminare: implica trecerea unei surse de lumina puternica prin scrot; un spermatocel, fiind un sac plin de lichid, va permite luminii sa treaca prin el, pe cand o masa solida, precum o tumoare, va bloca lumina. Aceasta metoda ajuta la diferentierea chisturilor de masele solide;
• ecografie testiculara: investigatie imagistica non-invaziva care foloseste unde sonore pentru a crea o imagine detaliata a testiculelor si a structurilor adiacente; este cea mai practica metoda pentru a confirma diagnosticul; ecografia poate distinge cu precizie un chist plin de lichid de o masa solida, oferind informatii despre marimea, forma si locatia exacta a spermatocelului. (1)(3)

Optiuni de tratament pentru chistul testicular (spermatocelul)

Metoda observatiei

Chisturile testiculare de mici dimensiuni, care nu prezinta simptome nu trebuie tratate, dar vor fi observate in timp, pentru a se vedea daca sunt inregistrate modificari (3). 

Tratament medicamentos

Cand un chist testicular nu este de mari dimensiuni, dar apar dureri in zona genitala, medicul specialist poate decide administrarea unor analgezice si antiinflamatoare pentru reducerea inflamatiilor (2) si a algiei (4). 

Aspiratie, cu sau fara scleroterapie

Metoda este rar utilizata, dar este inca o varianta de tratament care poate fi luata in calcul. Un ac este introdus in interiorul chistului testicular, iar lichidul este aspirat prin acesta. Uneori este nevoie de aspirarea de mai multe ori a lichidului, la intervale de timp, daca sacul se reumple.

Tehnica poate fi combinata cu injectarea unei substante dupa aspirare, scleroterapie. Astfel, sacul spermatocelului se poata cicatriza, impiedicand o noua aparitie (3). Se crede ca recidivele se manifesta ca urmare a afectarii epididimului, o posibila complicatie a scleroterapiei (2). 

Tratament chirurgical

Spermatocelectomia este interventia chirurgicala de inlaturare a spermatocelului din epididim (3). Operatia poate fi realizata in ambulatoriu, cu anestezie locala sau generala. Totul poate decurge rapid, in mai putin de o ora. Medicul face o incizie in scrot si separa chistul testicular de epididim. Poate fi necesara indepartarea si a unei parti din epididim (5). 

Daca urmezi indicatiile pentru ingrijirile de dupa operatie, recuperarea este rapida. Medicul iti va explica si posibilele complicatii ce pot sa apara. Daca iti doresti copii si chistul testicular nu iti produce un disconfort, medicul iti poate recomanda amanarea interventiei chirurgicale pana dupa ce vei avea copii (3), pentru a evita posibilele leziuni ale epididimului sau ale canalului deferent care pot afecta fertilitatea (5). 

Chistul testicular (spermatocelul) este o formatiune anormala ce apare aproape de testicul, dar care nu afecteaza in majoritatea cazurilor sanatatea sau fertilitatea barbatului. Acesta este un articol cu rol informativ si nu reprezinta o sursa suficienta pentru autodiagnosticare. De aceea, daca te confrunti cu anumite simptome ce pot fi asociate acestei afectiuni, consulta un medic specialist si urmeaza indicatiile acestuia!

Disclaimer: Acest articol are un rol strict informativ, iar informatiile prezentate nu inlocuiesc sfatul avizat al specialistului. Daca te confrunti cu simptome neplacute, adreseaza-te cat mai curand unui medic. Numai acesta este in masura sa iti evalueze starea de sanatate si sa recomande testele necesare sau masurile de tratament adecvate pentru ameliorarea simptomelor!

Surse:

1. „Spermatocele: Causes, Symptoms, Diagnosis & Treatment”, Cleveland Clinic, my.clevelandclinic.org/health/diseases/17492-spermatocele. Accesat pe 26.08.2025.
2. Franks, Ian. „Spermatocele: Treatment, Symptoms, and More”, Healthline, 17 Aug. 2017, www.healthline.com/health/mens-health/spermatocele. Accesat pe 26.08.2025.
3. „Spermatocele - Symptoms & causes”, Mayo Clinic, 25 Apr. 2014, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/spermatocele/symptoms-causes/syc-20377829. Accesat pe 26.08.2025.
4. „Spermatocele”, UM Health-Sparrow, 30 Mar. 2022, www.sparrow.org/departments-conditions/conditions/spermatocele. Accesat pe 26.08.2025.
5. „Spermatoceles: Symptoms, Diagnosis & Treatment”, Urology Care Foundation, Mar. 2024, www.urologyhealth.org/urology-a-z/s/spermatoceles. Accesat pe 26.08.2025.