Citomegalovirus: cauze, manifestari si optiuni de tratament

6. 9. 2022 · Farmacistul Dr.Max · 4 minute de citit

Citomegalovirus

Citomegalovirusul (CMV) este un tip de virus herpes care este extrem de comun in intreaga lume. Numai in Statele Unite, se estimeaza ca intre 50 si 80% [1] dintre oameni au o infectie legata de CMV pana la varsta de 40 de ani si 1 din 3 copii [2] experimenteaza aceste infectii pana la varsta de 5 ani.

Din nefericire, multi oameni nu stiu ca au contactat aceasta infectie, deoarece este posibil sa nu aiba simptome. Cu toate acestea, virusul, care ramane latent in organism, poate declansa complicatii in timpul sarcinii sau persoanelor cu un sistem imunitar slabit. 

Ce este Citomegalovirusul?

Cunoscut si sub denumirea de HCMV, CMV sau herpesvirus uman 5 (HHV-5), citomegalovirusul este virusul cu posibilitatea cea mai mare de transmitere unui fat in curs de dezvoltare.

CMV este un virus extrem de contagios care se raspandeste prin fluidele corpului, cum ar fi saliva, sangele si urina. Virusul se raspandeste rar prin donarea de sange si organe, datorita masurilor moderne de preventie si tratament.

Este posibil ca CMV sa fie un virus comun care este inrudit cu virusurile care duc la mononucleoza si varicela.

Tipuri

Exista trei tipuri principale de infectii cu Citomegalovirus: dobandite, recurente sau congenitale.

  • CMV dobandit sau primar este atunci cand o persoana ia virusul pentru prima data;
  • CMV recurent este atunci cand persoana are deja virusul. Acesta este latent, insa devine activ din cauza unui sistem imunitar slab;
  • CMV congenital este atunci cand o persoana are virusul in timpul sarcinii si il transmite fatului.

Citomegalovirusul, in general, nu reprezinta un pericol, cu exceptia cazului in care afecteaza un copil nenascut sau o persoana cu un sistem imunitar slab, cum ar fi un om care a fost supus unei operatii de transplantare de organe.

Simptomele Citomegalovirusului

Simptomele vor depinde de tipul de infectie care afecteaza pacientul:

CMV dobandit

Majoritatea persoanelor cu CMV dobandit nu au simptome vizibile, dar daca apar simptome, acestea pot include:

Simptomele pot disparea in general dupa 2 saptamani.

CMV recurent

Simptomele Citomegalovirusului recurent variaza in functie de organele afectate de acesta: ochii, plamanii sau sistemul digestiv.

Simptomele pot include:

  • febra;
  • diaree, ulceratii si sangerari gastro-intestinale;
  • dificultati de respiratie, pneumonie cu hipoxemie sau oxigen scazut in sange;
  • ulcere bucale mari;
  • probleme cu vederea, inclusiv flotoare, puncte oarbe si vedere incetosata;
  • hepatita sau ficat inflamat, cu febra prelungita;
  • encefalita sau inflamatie a creierului, care poate duce la modificari comportamentale, convulsii si chiar coma.

O persoana cu un sistem imunitar slabit care prezinta oricare dintre aceste simptome, ar trebui sa solicite asistenta medicala de urgenta.

CMV congenital

Potrivit Fundatiei Nationale CMV,  aproximativ 90% dintre copiii nascuti cu CMV nu prezinta simptome [3]. 

Daca exista manifestari de CMV congenital la nastere, acestea pot include:

  • Iicter;
  • pneumonie;
  • pete sub piele;
  • pete violet pe piele, o eruptie cutanata sau ambele;
  • ficat marit;
  • splina marita;
  • greutate mica la nastere;
  • convulsii.

Unele dintre aceste simptome sunt tratabile.

Afectiunile cu care se pot confrunta copiii care sufera de CMV congenital includ:

  • Autism;
  • Pierderea vederii centrale, cicatrizarea retinei si uveita sau umflarea si iritatia ochiului;
  • Dificultati cognitive si de invatare;
  • Surditate sau pierdere partiala a auzului;
  • Epilepsie;
  • Probleme de coordonare fizica;
  • Convulsii;
  • Cap mic (subdimensionat).

Tratamentul Citomegalovirusului

 

Tratamentul Citomegalovirusului

In general, tratamentul nu este necesar pentru copiii si adultii cu un sistem imunitar puternic. Adultii sanatosi care dezvolta mononucleoza CMV se recupereaza in general fara medicamente.

Nou-nascutii si persoanele care au imunitate slabita au nevoie de tratament atunci cand se confrunta cu simptome ale infectiei cu Citomegalovirus. Tipul de tratament depinde de semne si simptome, dar si de severitatea acestora.

Medicamentele antivirale sunt cel mai frecvent tip de tratament la care apeleaza medicii. Ele pot incetini reproducerea virusului, dar nu-l pot elimina complet. Cercetatorii studiaza noi medicamente si vaccinuri pentru tratarea si prevenirea infectiei cu Citomegalovirus.

CMV este un membru al familiei virusului herpetic. Desi acesta este un virus extrem de contagios si comun, doar nou-nascutii si persoanele cu imunitatea compromisa sufera de boli grave.

Aceste informatii sunt strict cu rol informativ. Daca aveti ingrijorari cu privire la infectiile active sau reinfectarile cu CMV, discutati cu medicul dumneavoastra despre pasii urmatori si metodele de preventie la care puteti apela. Desi tratamentul, de obicei nu este necesar, medicamentele antivirale pot fi utile in unele cazuri.

Referinte:

1.      https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/neurological-consequences-cytomegalovirus-infection
2.      https://www.cdc.gov/cmv/overview.html

3.      https://kidshealth.org/en/parents/cytomegalovirus.html