Laringita: cauze, simptome, tratament si preventie

Laringita este o inflamatie a organului responsabil cu fonatia (emiterea sunetului), numit laringe. Laringele se afla intre faringe si trahee si are forma unui cilindru gol. Din acest articol afli care sunt cauzele, simptomele, complicatiile, tratamentul laringitei si cand trebuie sa mergi de urgenta la medic.

In laringe se afla corzile vocale, de aceea laringele se numeste "caseta vocala". Corzile vocale sunt importante pentru respiratie, inghitire si vorbire, acestea se deschid, se inchid si formeaza sunete prin miscarea si vibratia lor. In mod normal, corzile vocale sunt deschise si apropiate pentru a genera vocea. In caz de laringita, corzile vocale sunt inflamate sau iritate, ceea ce duce la o distorsionare a sunetelor. Rezultatul este ceea ce noi spunem ca este o raguseala. In situatii si mai grave, persoana afectata de laringita poate ramane complet fara voce, pe o perioada temporara.

Tipuri de laringita

Exista doua tipuri de laringita:

  • laringita acuta;
  • laringita cronica: atunci cand afectiunea este de lunga durata, sau cand laringita acuta se repeta in timp.

Este important de asemenea sa stii ca exista mai multe tipuri de laringita acuta:

  • laringita acuta simpla: este de scurta durata, este consecinta inflamatiei mucoasei si submucoasei laringelui, din cauze virala sau bacteriana.
  • laringita acuta subglotica: are intotdeauna o cauza virala. Evolutia este benigna, se manifesta mai mult la copiii cu varsta intre 1-3 ani, mai ales prin tuse si raguseala.
  • laringita acuta striduloasa (spastica): se manifesta cel mai adesea la copii cu varsta pana la 3 ani. Cauza este virala. Copiii sunt dispusi la laringita daca se afla in colectivitate (gradinita, scoala).
  • epiglotita/laringotraheita acuta maligna Chevallier-Jackson: sunt forme severe de laringita. Sunt considerate urgente medicale, necesita internare si tratament de specialitate. In lipsa acestuia evolutia este rapida si se poate ajunge la deces.

In cele mai multe cazuri insa, la baza cazurilor de laringita stau infectiile virale sau suprasolicitarea vocala. In aceste cazuri, in ciuda neajunsurilor pe care le provoaca, afectiunea nu este grava.

Cand trebuie sa te duci la medic

In mod normal, un acces de laringita nu ar trebui sa depaseasca 2 saptamani. Daca insa dureaza mai mult, trebuie sa te duci imediat la doctor. De asemenea, trebuie sa mergi la doctor si daca apar urmatoarele simptome:

  • probleme de respiratie (zgomot ca un suierat in timpul respiratiei);
  • tuse (cu sange sau nu);
  • febra peste 39,4 grade Celsius (mai ales daca nu cedeaza);
  • durere la inghitire;
  • salivație abundenta.

Trebuie sa te prezinti la medic in oricare dintre aceste simptome pentru a afla daca nu este vorba despre epiglotita, o afectiune care acopera traheele si care poate pune in pericol viata pacientului. Pe de alta parte, raguseala persistenta poate indica o boala mai grava.

Cauzele laringitei

Exista trei cauze principale ale laringitei:

  • utilizarea excesiva a vocii;
  • iritatii (fum de tigara);
  • Infectii (cel mai frecvent tip de infectie asociata cu laringita acuta este o infectie virala precum raceala sau gripa). Pojarul, oreionul sau varicela (alte infectii virale) sunt mai putin asociate cu laringita acuta.

Simptomele laringitei

Exista mai multe semne care sunt specifice laringitei:

  • raguseala;
  • durere de gat;
  • tuse seaca.

Aceste simptome nu sunt neaparat problematice, in sensul ca pot fi remediate in principal prin:

  • repaus vocal;
  • o buna hidratare a gatului (trebuie consumate lichide: apa, ceai).

De retinut

Folosirea vocii in timpul unui episod de laringita acuta poate afecta corzile vocale.

Factori de risc ai laringitei

Exista factori care pot provoca inflamatii pe termen lung ale laringelui, cum ar fi:

  • tutun (inclusiv fumat pasiv): irita corzile vocale;
  • infectii respiratorii (bronsita, pneumonie, sinuzita);
  • suprasolicitarea vocii;
  • inhalare de substante iritante;
  • exces de alcool;
  • alergii la praf: pot duce la inflamarea corzilor vocale;
  • refluxul acid (acidul din stomac care se intoarce in gat). Refluxul este mai intens in pozitie intinsa, de aceea raguseala cauzata de reflux este mai intensa dimineata, dupa trezire;
  • tuse;
  • cancer;
  • infectii fungice sau cu paraziti;
  • expunere la aer rece sau uscat;
  • traumatisme la nivelul laringelui;
  • utilizarea excesiva a vocii. Vorbitul sau cantatul prelungit, tipetele pot duce la suprasolicitarea corzilor vocale. Afectarea corzilor vocale poate duce la inflamarea lor. De asemenea, simptomele pot aparea in urma folosirii intense a vocii la evenimentele sportive. Utilizarea excesiva a vocii este specifica anumitor profesii: cantareti, profesori, persoane care vorbesc in public.

Complicatiile laringitei

Daca laringita nu este tratata corect si la timp, aceasta poate persista vreme indelungata si poate cauza:

  • accese de sufocare: in general, acestea apar in cazul unei inflamatii severe a laringelui, care duce la ingustarea traheii. Daca afectiunea se agraveaza, este nevoie de asistenta medicala;
  • insuficienta respiratorie;
  • tuse persistenta;
  • epiglotita: afectiunea este provocata de o infectie bacteriana si se poate raspandi in alte zone ale tractului respirator;
  • simptomele laringitei pot fi date de cancer in stare avansata, chimioterapie sau interventie chirurgicala.

Cum se pune diagnosticul de laringita

Medicul pune diagnosticul de laringita in urma anamnezei. Pentru confirmarea diagnosticului, medicul poate solicita si alte teste precum:

  • exudat faringian: ajuta la identificarea unor infectii virale, bacteriene sau fungice.
  • teste de alergie: sunt necesare pentru a afla daca pacientul este alergic la ceva anume.
  • radiografie: pentru identificarea anomaliilor sau ingustarea laringelui.
  • laringoscopie: prin laringoscopie directa sau cu ajutorul unui endoscop (cu o camera cu fibra optica) se verifica daca laringele este deteriorat. Laringoscopia verifica de asemenea daca ragușeala vocii nu este provocata de cauze mai grave, precum: noduli benigni aparuți pe corzile vocale; tumori canceroase aparute la nivelul laringelui sau la una din structurile din apropiere; paralizia corzilor vocale. Pentru cazurile mai dificile, se poate folosi un anestezic local pentru a amorti nasul si gatul, scazand astfel disconfortul din timpul testului.
  • CT, RMN, biopsii: sunt necesare pentru excluderea diagnosticului de cancer laringian. Cazurile de cancer laringian sunt putine, dar trebuie eliminat acest diagnostic.

Dacă ragușeala nu se amelioreaza in 2-3 saptamani, trebuie sa iei legatura cu medicul. Dupa ce diagnosticul a fost stabilit, medicul poate recomanda tratamentul sau te poate directiona spre alt specialist. Daca laringita este o consecinta a utilizarii excesive a vocii, poti fi trimis la un terapeut logopedic. Daca laringita a fost provocata de refluxul gastro-esofagian, este necesar să tratezi boala care a dus la aparitia simptomelor de laringita, nu laringita in sine.

Tratamentul laringitei

Laringita ar trebui să se vindece de la sine, in cel mult o saptamana, fara tratament. Dar daca simptomele persista sau se agraveaza, trebuie sa mergi la medic

Tratamentul din primele 2 saptamani de laringita cuprinde:

  • repaus vocal;
  • renuntarea la fumat;
  • evitarea mediilor uscate cu fum sau praf;
  • hidratare corespunzatoare (mai ales apa);
  • evitarea alcoolului sau a bauturilor care contin cofeina;
  • sunt necesare antipiretice si antiinflamatoare, decongestionante nazale, tratament pentru scaderea aciditatii gastrice daca este cazul, antiseptice orofaringiene;
  • in anumite cazuri, medicul specialist poate decide si alta abordare de tratament, care sa includa antibiotice si corticosteroizi;
  • antibiotice: se prescriu numai pentru infectii bacteriene;
  • administrarea de analgezice: paracetamol sau ibuprofen;
  • umidificator in camera unde se doarme.

Tratamente alternative impotriva laringitei

Exista si alte proceduri care pot usura simptomatologia in cazul laringitei:

  • inhalatii cu substante balsamice;
  • aplicarea de caldura locala in jurul gatului;
  • acupunctura: consta in insertia unor ace lungi foarte subtiri in anumite puncte de pe suprafata corpului. Este o procedura dureroasa, care ajuta la vindecare, creste imunitatea si poate fi folosita in scop terapeutic.
  • reflexoterapie: este o forma de masaj localizat la nivelul talpilor, palmelor si lobului urechii. Trebuie o atenție deosebita la punctele cheie energetice. Este esentiala precizia. Reflexoterapia poate vindeca numeroase afectiuni.
  • mesaj terapeutic / balneoterapia: metoda de tratament care foloseste baile pentru ameliorarea sau tratarea unor afectiuni.

Tratament homeopat impotriva laringitei

Trebuie sa stii ca eficienta tratamentelor homeopate este limitata. Nu exista studii suficiente care sa ateste cu certitudine eficienta acestor tratamente in ameliorarea simptomelor laringitei. Cu toate acestea, daca simptomele laringitei nu pun viata in pericol, se pot incerca urmatoarele remedii naturiste:

  • Aconitum: cu efect pentru tuse uscata, raguseala, expunere la aer rece sau uscat.
  • Spongia tosta 30: tuse laringiana.
  • Belladona: raguseala, durere de gat, gat inflamat si rosu, dificultati la inghitire.
  • Drosera 30: tuse uscata si iritata, dificultati de inghitire.
  • Iodum 30, Manganum 30.
  • Flori de musetel: musetelul este antiinflamator, antiseptic, emolient, cicatrizant. Se poate consuma de 2 ori pe zi, sub forma de infuzie.
  • Propolis: se ia in fiecare dimineata o granula de propolis (cat un bob de piper). Se poate administra o perioada indelungata (in anotimpul rece) sau 10 zile pe luna.
  • Sanziene.
  • Arnica.
  • Patlagina.
  • Sulfina.
  • Fenicul (fructe).

Poti face inhalatii cu flori de musetel, anason, menta, rozmarin, lavanda, uleiuri eterice de menta, brad, lavanda (cateva picaturi turnate in apa fierbinte). Se repeta dimineata si seara.

De asemenea, poti face gargara de apa cu sare pentru laringita acuta (1/2 litru de apa in care se dizolva un pumn de sare).

Cum previi laringita

Laringita poate fi prevenita. Iata cum:

  • protejeaza vocea: folosirea vocii in timpul unui episod de laringita deterioreaza corzile vocale;
  • nu fuma: fumul usuca gatul si irita corzile vocale;
  • nu consuma alcool si cofeina: te face sa pierzi apa;
  • bea apa multa: lichidele ajuta la pastrarea mucusului la nivelul gatului;
  • nu manca alimente picante: alimentele picante pot provoca arsuri la stomac sau boala de reflux gastroesofagian;
  • consuma cereale integrale, fructe si legume (contine vitamina A, E, C);
  • evita sa cureti gatul in exces: se poate provoca o vibratie anormala a corzilor vocale, ceea ce duce la o si mai mare inflamare;
  • spala-te pe maini si evita contactul cu persoanele care au infectii respiratorii (raceli).

Laringita in cazul copiilor

  • Laringitele la copii sunt cauzate de raceli sau episoade gripale, reactii alergice (edem laringian), sau plans indelungat.
  • La copii, un factor declansator al laringitei poate fi obstructia nazala, care obliga copilul sa deschida gura mai ales in timpul noptii pentru a respira. Aerul ajunge direct la laringe si faringe. O alta cauza este plansul vreme indelungata.
  • Laringita afecteaza mai ales baietii, in perioada toamnei si a iernii.
  • Simptomele laringitei la copii: raguseala, tuse iritativa (cu sau fara expectoratie) obstructia nazala, uscaciunea gatului, febra (sau stare de subfebrilitate).
  • Copilul reactioneaza prin insomnie, neliniste, oboseala, lipsa poftei de mancare, pierderea vocii, dificultati de respiratie, raguseala. Raguseala nu dureaza mai mult de 3-4 saptamani.
  • Epiglotita acuta este o infectie bacteriana care are un debut brutal la copii. Acestia pot avea febra ridicata (39,5-40 grade Celsius) si dificultati de a respira. Ca urmare, copilul devine agitat si iritat.
  • Trebuie sa te duci cu copilul la medicul de familie sau la medicul pediatru pentru consult. Daca starea copilului nu se amelioreaza in 24 de ore, trebuie sa te adresezi medicului specialist ORL.

Important de retinut!

Informatiile din acest articol nu tin loc de consult medical specializat. Recomandarile medicale (daca exista) au scop informativ. Concluziile si referintele pot varia de la un pacient la altul si depind de stilul de viata al fiecaruia, de starea de sanatate si de alti factori. Tocmai de aceea, aceste informatii nu trebuie sa inlocuiasca un diagnostic avizat. Nu ezita sa mergi la medic pentru consult si indrumare, ori de cate ori ai o problema de sanatate.

Surse suplimentare de informare:

Mayo Cinic, "Laryngitis": https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/laryngitis/symptoms-causes/syc-20374262

NHS, "Laryngitis": https://www.nhs.uk/conditions/laryngitis/

Healthline, "Laryngitis": https://www.healthline.com/health/laryngitis-2

WebMD, "Laryngitis": https://www.webmd.com/cold-and-flu/what-is-laryngitis#1

MedicineNet, "Laryngitis": https://www.medicinenet.com/laryngitis/article.htm

Medical News Today, "What you need to know about laryngitis": https://www.medicalnewstoday.com/articles/180271

Harvard Health Publishing, "Laryngitis": https://www.health.harvard.edu/a_to_z/laryngitis-a-to-z